Реферат: Шпоры по анатомии и физиологии человека

Готпжсяче деятельности гипофиза или только его задней доли вызывает несахарное мочеизнурение (полиурия) — обильное мочсот-

70

деление. Больной при этом теряет до 40 л мочи в день. Такая боль­шая глтеря влды требует восполнения, и поэтому больной много пьет. В г,пче сахгра нет, че-м ома и отличается от мочи больного сахарным диабетом. С гипофункцией задней доли гипофиза связано нарушение обмена веществ, ведущее к ож фению. На плечах, бедрах образуются жнговые подушки. Жир может составить 50% веса. Одновременно нарушается и подавал де гтельюсть.

'Масса гипофиза у новорожденного ребенка 0,12 г. к 10 годам она удваивается, к 15 — утраивается, к 20 — достигает максимума, а после 60 лат несколько уменьшается.

ЩКТЗБНДНГ.Я железа состоит из 2-х соединенных узким перешей­ком долей. Самая крупная желеса. У ВЗРОСЛОГО человека от 25 до 60 гр., спереди и по бокам от трахеи. Ткань состоит из клеток — тироцитов, объединяющихся в фолликулы (пузырьки). Полость пу'-зыоька заполнена коллоздсл — продуктом деятельности. Снаружи к фолликулам прилегают кровеносные сосуды, откуда в клетку посту­пают исходные для синтеза тиреоидных гормонов вещества — тиро-зан и иод и куда клетка отдает готовую продукцию тироксин и три-йодтлронян (коллоид), БТО дает возможность обходиться некоторое время без йода, поступающего обычно с водой, продуктами питания, вдыхаемым воздухом. Однако, при длительном хроническом дефици­те йода производство гормонов нарушается. Главный гормон — тирок­син (0,3 мг в сутки). Трийодтиронин мало продуцируется, он ,в ос­новном образуется из тироксина после отщепления 1 атома йода. Он значительно активнее тироксина. Его образование происходит во многих тканях (особенно в печени). Тироксин и трийодтиронин акти­визируют все виды обмена веществ, и нет такого органа или систе­мы, которые бы не испытывали бы на себе их воздействия. Но особое влияние эти гормоны оказывают на сердечно-сосудистую и централь­ную нервную системы. При врожденном гипстериозе, когда функция щитовидной железы понижена и в кровь поступает мало тиреоиди­нов, первым страдает мозг. Он остается недоразвитым, развивается кретгшизя, умственная отсталость. Тормозится и физическое разви­тие: ребенок плохо держит голову, поздно нхчинаст садиться, ходить, резко выражены изменения костной системы.

У ВЗРОСЛЫХ недостаток тиреоидинов (микседема — слизистый отек) ппоявчяется заторможенностью, сонливостью, ухудшением па­мяти, снижением, работоспособности. Человек вллый, безучастный, ему холодно. Ткани меньше поглощают кислорода и тодуцюуют меньше тепла. Поэтому кожа сухая и холодная, грубая, выпадают волосы, нет месячных.

ПРИ избытке тиреоидинов (базедова болезнь: на шее зоб, пучегла­зие) человек легко возбудим, раздражителен, вспыльчив, температу­ра тела повышена, кожа часто покрывается обильным потом. Но на первый план выступают нарушения сердечно-сосудистой системы. Из­быток тиреоидина резко увеличивает частоту сердечных сокращений, минутный объем сердца, скорость кровотока. При этом ткани обиль­но снабжаются артериальной кровью, но они не успевают извлекать из нее кислород, и большое ее количество уносится с венозной кровью. Такой напряженный метод и режим работы сердца ПРИВОДИТ к тахикардии, мерцательной аритмии. Третий гормон — кзльцнтонин, 'принимает активное участие в регуляции обмена кальция, а он — ос­новной компонент костей скелета и зубов и участник многих жизнен-

71

но важных процессов в организме: таких, как передача нервных им­пульсов от одной нервной клетки к другим, ила процессы мышечно­го расслабления и сокращения, в том числе и сердечной мышцы. Об­мен налъфш идет непрерывно. Кальцитонин поддерживает необходи­мую концентрацию кальция в крови. Обязанность эту он делит с гор-шх-го.м-ант'эгО'Плс.то.м — паратгормоном паращнтовидной железы. (С греч. «пара» означает «возле», «около»). Эти маленькие, похожие ш гаронг.шы или фасоль, железки расположены на задней или боко­вых поверхностях щитовидной железы. Число их — от 1 до 8. Весит каждая горошина 0,5—0,9 гр. Когда содержание ионов кальция сни­жается, шращатозндные железы увеличивают свою продукцию парат-гормона, и под его влиянием кальций высвобождается из костной тка­ни (а под влиянием кальцитонина депонируется в ней) и поступает в кровь. Если паращитовидные железы не способны вырабатывать па-ратгормоя, кальций осаждается в хрящах, связках, вызывая их окос­тенение, тугаподвижность, резко повышается возбудимость нервной и мышечной систем. Если количество выделяемого гормона резко уве­личивается, кости становятся пористыми, а кальций откладывается в мягких тканях, главным образом в почках.

В гипоталамусе вырабатывается пептид тнролиберин. Он дейст­вует на щитовидную железу через гипофиз, который на поступление тиролибэрина отвечает выработкой тиореотропного гормона. Этот «руководящий» гормон, поступая в щитовидную железу, заставляет ее активнее вырабатывать тиреоидине гормоны. Щитовидная желез-а «ощущает» уровень свалх гормонов в крови и может подстраивать сзою активность под нужды организма, снижая чувствительность ги­пофиза к тиролиберину (принцип обратной связи). В возрасте от 5—6 к 9—10 годам качественно изменяются гипофизарно-щитовидны-з взаи­моотношения — снижается чувствительность щитовидной железы к тнреотропным гормонам, наибольшая чувствительность к которым отмечена в 5—6 лет. Это свидетельствует, что щитовидная железа имеет особенно большое значение для развития организма в раннем детском возрасте.

Нарушения функций щитовидной желе?ы могут возникать в ре­зультате генетических изменений, а также из-за недостатка йода, не­обходимого для синтеза гормонов щитовидной железы. Чаще всего это имеет место в высокогорных районах, лесистых местностях с под­золистой почвы, где ощущается нехватка иода в .воде, почве, расте­ниях. У людей увеличивается щитовидная железа, функция ее, как правило, снижена. Это эндемический зоб.

Надпочечники — парный орган, 8—10 г. Каждый напоминает слоеный пирог. Сверху жировая оболочка, под ней соединительная тканная, затем корковый слой, а в самом центре — мозговой. Эти слои вырабатывают гормоны, влияющие на разные процессы жизне­деятельности организма, из кормового слоя выделено более 40 ве­ществ группы стероидов. Это — кортикастероиды или кортикоиды. Выделяют три основные группы гормонов коркового слоя.

1. Глюкокортииоиды — гормоны, действующие на обмен веществ, особенно на обмен углеводов. Сюда относятся гидрокортизон, корти­зон и кортикостерон. Глюкокортикоиды способны подавлять образо­вание иммунных тел, что дало основание применять их при пе-эесад-ке органов (сердце, почки). Глюко-кэртикоиды обладают противовос­палительным действием, снижают повышенную чувствительность к некоторым веществам.

72

"2. Мииералокортикоиды регулируют минеральный и водный об-зиен. Гормон — альдостерон.

3. Андрогены и эстрогены — аналоги мужских и женских поло-

вых гормонов.  В присутствии   альдостерона   возрастает   всасывание

натрия и усиливается выделение калия.    Задержка   натрия   в   oipra-

низме сопровождается увеличением количества внеклеточной жидкое-

'Ти, что может привести к повышению артериального давления. Напро.

-тйв, при недостаточности альдостерона давление крози падает.

Андрогены и эстрогены менее активны, чем гормоны половых же­лез. Гормональная функция надпочечников тесно связана с деятель­ностью гипофиза.

Надпочечники с первых недель жизни характеризуются бурными структурными преобразованиями, развитие коры интенсивно проте­кает в первые годы жизни ребенка, к 7 годам ширина — 881 мкм, в 14 лет — 1003,6 мкм. Мозговое вещество надпочечников к моменсу рождения представлено незрелыми нервными клетками. Они диффе­ренцируются быстро в зрелые (в течение первых лет), называемые хромоф"ильными, так как отличаются способностью окрашиваться в желтый цвет хромовыми солями. Эти клетки синтезируют гормоны, действие которых имеет много общего с симпатической нервной систе­мой — катехоламнны (адреналин и норадреналин). Синтезированные катехоламины содержатся в мозговом веществе в виде гранул, из ко­торых освобождаются под действием соответствующих стимулов и по­ступают в венозную кровь, стимулы — возбуждение, раздражение симпатических нервов, физическая нагрузка, охлаждение и др.

Адреналин — один из самых быстродействующих гормонов. Он ускоряет кругооборот крови, усиливает, учащает сердечные сокра­щения, улучшает легочное дыхание, расширяет бронхи, увеличивает распад гликогена в печени, выход сахара в кровь, усиливает сокра­щение мышц, снижает их утомление. Он мобилизует все силы для выполнения тяжелой работы. При стрессах, внезапных физических нагрузках, при переохлаждении секреция адреналина повышается. Когда в жизни человека возникают обстоятельства, требующие сроч­ного напряжения сил, адреналин быстро выделяется. Нарастание функционального напряжения надпочечников отмечается к 6 годам и в период полового созревания.

Поджелудочная железа. Эндокринную функцию осуществляют клетки поджелудочной железы (островки Лангерганса). Их от 500 000 до 1506 000 и больше. Разбросаны они по всей толще железы, но «больше всего в хвостовом отделе. Гормон был назван и-ясулином. Он действует на углеводный •об-мен, оказывая на него влияние, противо­положное адреналину. Адреналин способствует быстрейшему расхо­дованию в печени запасов углеводов, а инсулин сохраняет, пополняет ати запасы. При снижении инсулина, углеводы не задерживаются, а выводятся с мочой в виде глюкози. Это приводит к сахарному моче­изнурению (сахарный диабет). Характерные признаки сахарного диа­бета — постоянный голод, жажда, обильное выделение мо'чи и нара­стающее исхудание.

У новорожденных внутрисекреторная ткань преобладает над внешнесе-креторной. Островки Лангерганса увеличиваются в размерах

•с возрастом.  Островки большого диаметра  (200—240 мкм),  свойст­венные взрослым, обнаруживаются после 10 лет. От 10—11 лет по-

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23