Анатомия и физиология пищеварительной системы человека

как источник энергии. Некоторая часть глюкозы превращается в триглицериды и

откладывается в жировых депо (органах накопления жиров – печень, подкожный

жировой слой и т. п.). Под действием панкреатической липазы в

полости тонкой кишки из сложных жиров образуются диглицериды, а затем

моноглицериды и жирные кислоты. Кишечная липаза завершает гидролиз липидов.

Моноглицериды и жирные кислоты с участием солей желчных кислот переходят в

кишечные эпителиоциты через мембраны с помощью активного транспорта. В

кишечных эпителиоцитах происходит распад сложных жиров. Из триглицеридов,

холестерина, фосфолипидов и глобулинов образуются хиломикроны — мельчайшие

жировые частицы, заключенные в липопротеиновую оболочку. Хиломикроны

покидают эпителиоциты через мембраны, переходят в соединительно-тканные

пространства ворсинок, оттуда они с помощью сокращений ворсинки переходят в

ее центральный лимфатический сосуд, таким образом, основное количество жира

всасывается в лимфу. В нормальных условиях в кровь поступает небольшое

количество жира.

Парасимпатические влияния усиливают, а симпатические — замедляют всасывание

жиров. Усиливают всасывание жиров гормоны коры надпочечников, щитовидной

железы и гипофиза, а также гормоны двенадцатиперстной кишки — секретин и

холецистокинин - панкреозимин.

Жиры, всосавшиеся в лимфу и кровь, поступают в общий кровоток.

Основное

количество липидов откладывается в жировых депо, из которых жиры

используются для энергетических целей.

Желудочно-кишечный тракт принимает активное участие в водно-солевом

обмене организма. Вода поступает в желудочно-кишечный тракт в составе пищи

и жидкостей, секретов пищеварительных желез. Основное количество воды

всасывается в кровь, небольшое количество — в лимфу. Начинается всасывание

воды в желудке, но наиболее интенсивно оно происходит в тонкой кишке.

Активно всасываемые растворенные вещества эпителиоцитами “тянут” за собой

воду. Решающая роль в переносе воды принадлежит ионам натрия и хлора.

Поэтому все факторы, влияющие на транспорт этих ионов, влияют и на

всасывание воды. Всасывание воды сопряжено с транспортом сахаров и

аминокислот. Выключение из пищеварения желчи замедляет всасывание воды из

тонкой кишки. Торможение центральной нервной системы (например, во время

сна) замедляет всасывание воды.

Натрий интенсивно всасывается в тонком кишечнике. Ионы натрия

переносятся из полости тонкой кишки в кровь через кишечные эпителиоциты и

по межклеточным каналам. Поступление ионов натрия в эпителиоцит происходит

пассивно (без затраты энергии) за счет разности концентраций. Из

эпителиоцитов через мембраны ионы натрия активно транспортируются в

межклеточную жидкость,

кровь и лимфу.

В тонкой кишке перенос ионов натрия и хлора просходит

одновременно и по одинаковым принципам, в толстой кишке идет обмен

всасывающихся ионов натрия на ионы калия, При снижении содержания в

организме натрия его всасывание в кишечнике резко увеличивается. Всасывание

ионов натрия усиливают гормоны гипофиза и надпочечников, угнетают —

гастрин, секретин и холецистокинин-панкреозимин.

Всасывание ионов калия происходит в основном в тонкой кишке.

Всасывание ионов хлора происходит в желудке, а наиболее активно в

подвздошной кишке.

Из всасываемых в кишечнике двухвалентных катионов наибольшее

значение имеют ионы кальция, магния, цинка, меди и железа. Кальций

всасывается по всей длине желудочно-кишечного тракта, однако наиболее

интенсивное его всасывание происходит в двенадцатиперстной кишке и

начальном отделе тонкой кишки. В этом же отделе кишечника всасываются ионы

магния, цинка и железа. Всасывание меди происходит преимущественно в

желудке. На всасывание кальция стимулирующее влияние оказывает желчь.

Растворимые в воде витамины могут всасываться путем диффузии

(витамин С, рибофлавин). Витамин B2 всасывается в подвздошной кишке.

Всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К) тесно сопряжено с

всасыванием жиров.

Физиология печени

Печень является многофункциональным органом. Она выполняет

следующие функции :

1. Участвует в обмене белков. Эта функция выражается в расщеплении и

перестройке аминокислот. В печени происходит переработка аминокислот с

помощью ферментов. В печени содержится резервный белок, который

используется при ограниченном поступлении белка с пищей.

2. Печень участвует в обмене углеводов. Глюкоза и другие моносахара,

поступающие в печень, превращаются в ней в гликоген, который откладывается

как резерв сахара. В гликоген превращается молочная кислота и продукты

расщепления

белков и жиров. При расходовании глюкозы гликоген в печени превращается в

глюкозу, которая поступает в кровь.

3. Печень участвует в жировом обмене путем воздействия желчи на жиры в

кишечнике. В печени происходит окисление жирных кислот. Одна из важнейших

функций печени — образование жира из сахара. При избытке углеводов и белков

преобладает липогенез (синтез липоидов), а при недостатке углеводов —

гликонеогенез (синтез гликогена) из белка. Печень является депо жира.

4. Печень участвует в обмене витаминов. Все жирорастворимые витамины

всасываются в стенке кишечника только в присутствии желчных кислот,

выделяемых печенью. Некоторые витамины депонируются (задерживаются) в

печени.

5. В печени происходит расщепление многих гормонов: тироксина,

альдостерона, АД Г, инсулина и др.

6. Печень играет важную роль в поддержании гормонального баланса организма,

благодаря ее участию в обмене гормонов.

7. Печень участвует в обмене микроэлементов. Она оказывает влияние на

всасывание железа в кишечнике и депонирует его. Печень — депо меди и цинка.

Она принимает участие в обмене марганца, кобальта и др.

8. Защитная (барьерная) функция печени проявляется в следующем. Во-первых,

микробы в печени подвергаются фагоцитозу. Во-вторых, печеночные клетки

обезвреживают токсические вещества. Вся кровь от желудочно-кишечного тракта

по системе воротной вены поступает в печень, где происходит обезвреживание

таких веществ как аммиак (превращается в мочевину). В печени ядовитые

вещества превращаются в безвредные парные соединения (индол, скатол,

фенол).

9. В печени синтезируются вещества, участвует в свертывании крови и

компоненты противосвертывающей системы.

10. Печень является депо крови.

11. Участие печени в процессах пищеварения обеспечивается главным образом

за счет желчи, которая синтезируется клетками печени и накапливается в

желчном пузыре. Желчь выполняет следующие функции в процессах пищеварения:

• эмульгирует жиры, тем сам увеличивает поверхность для гидролиза их

липазой;

• растворяет продукты гидролиза жира, чем способствует их всасыванию;

• повышает активность ферментов (панкреатических и кишечных), особенно

липаз;

• нейтрализует кислое желудочное содержимое;

• способствует всасыванию жирорастворимых витаминов, холестерина,

аминокислот и солей кальция;

• участвует в пристеночном пищеварении, облегчая фиксацию ферментов;

• усиливает моторную и секреторную функцию тонкой кишки.

12. Желчь обладает бактериостатическим действием — тормозит развитие

микробов, предупреждает развитие гнилостных процессов в кишечнике.

Некоторые заболевания органов пищеварения.

Гастрит хронический проявляется хроническим воспалением слизистой

оболочки (в ряде случаев и более глубоких слоев) стенки желудка. Весьма

распространенное заболевание, составляющее в структуре болезней органов

пищеварения около 35%, а среди заболеваний желудка - 80- 85%.

Хронический гастрит является результатом дальнейшего развития

острого гастрита, однако чаще развивается под влиянием различных

вредоносных факторов (повторные и длительные нарушения питания,

употребление острой и грубой пищи, пристрастие к очень горячей пище, плохое

разжевывание, еда всухомятку, употребление крепких спиртных напитков).

Причиной хронического гастрита могут быть неполноценное питание (особенно

дефицит белка, железа и витаминов), длительный бесконтрольный прием

медикаментов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку

желудка ( в т.ч. некоторые антибиотиков), производственные вредности

(соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др.), действие токсинов

при инфекционных заболеваниях, наследственная предрасположенность.

Под влиянием длительного воздействия вредоносных факторов сначала

развиваются функциональные секреторные и моторные нарушения деятельности

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8