Глобальные проблемы здоровья человечества
статье «География медицинская (нозогеография)» (1929г.) он писал:
«География медицинская (нозогеография) – отрасль медицины, изучающая
распространение различных болезней, по преимуществу заразных, на земном
шаре. В ее задачи входит установление территорий, наиболее пораженных
данной формой болезни, а также изучение внешних факторов, влияющих на
изменение карты распространения болезней».
В годы Великой Отечественной войны весь научный потенциал медицины был
мобилизован на обслуживание армии. С 1943г. начали проводиться исследования
по военно-медицинской географии. За это время накопилось огромное
количество наблюдений и активных данных о влиянии внешних условий на
организм человека. Здравоохранение требовало комплексных медико-
географических исследований при освоении новых территорий, что возродило
интерес к медицинской географии.
В 50-е годы начался сбор обширного материала по краевой патологии,
изучению эндемических очагов некоторых болезней, развернулось комплексное
экспедиционное исследование ранее не изученных и не освоенных в
хозяйственном отношении территорий, особенно в Сибири и на Дальнем Востоке.
Многие из этих экспедиций организовывались и проводились под руководством
и при личном участии академика медицины Евгения Никаноровича Павловского.
Биография Е.Н.Павловского – это страницы развития многих наук, в том
числе и медицинской географии. Е.Н. Павловский - автор 800 научных работ,
создатель учения о природной очаговости болезней, которое получило широкую
мировую известность и признание. Он открыл наиболее существенные
закономерности, лежащие в основе природных очаговых болезней, предложил
генетическую классификацию по их происхождению, возрасту, специфичности
возбудителей и т.д., сформулировал основный положения ландшафтной
эпидемиологии. Установление связи природных очагов болезней с определенными
географическими ландшафтами позволяет заранее определить вероятность
встречи с той или иной инфекцией и заблаговременно провести необходимые
профилактические мероприятия.
Под его руководством и при личном участии проведено 170 комплексных
экспедиций по исследованию клещевого возвратного тифа, лихорадок, туляремии
и др. Были детально изучены многие переносчики возбудителей ряда болезней.
Е.Н. Павловский и его ученики выполнили многочисленные исследования по
фауне, биологии и экологии различных групп животного мира.
Большой вклад в развитие отечественной медицинской географии внес
замечательный ученый, профессор Алексей Алексеевич Шошин, который
сформулировал определение медицинской географии. Большой заслугой А.А.
Горина являются выделенные им основные направления научных исследований в
области медицинской географии, которые можно сформулировать следующим
образом:
медико-географическая оценка отдельных элементов природы, отдельных
природных комплексов и экономических условий, влияющих на состояние
здоровья человека;
разработка медико-географических прогнозов для ранее обжитых районов,
подлежащих в будущем экономическому освоению, а также тех территорий, в
пределах которых наиболее интенсивно преобразуется природа в результате
хозяйственной деятельности человека;
составление медико-географических карт, отражающих положительное и
отрицательное влияние среды обитания и социально-экономических условий на
состояние здоровья людей;
изучение закономерностей географии отдельных болезней и составление
карт их распространения.
Для развития медицинской географии имели значения новые теоретические
положения фундаментального характера. Это, прежде всего учение о природной
очаговости болезней и ландшафтной эпидемиологии, учение о биогеоценозах,
теория ландшафтоведения, комплексной климатологии, краевой патологии и
курортологии.
В 80-е годы основные направления медико-географических исследований
остаются приоритетными. Качественно новым в эти годы становится медико-
географическое прогнозирование, на основе которого составляются программы
развития здравоохранения и профилактики заболеваний, обусловленных
факторами внешней среды. По- прежнему среди проблем, занимающих медико-
географов, важное место отводится вопросам адаптации человека к
экстремальным условиям, нозогеографии, эпидемиологии.
В этот период большой вклад в развитие медико-географических
исследований внес ученик Е.Н.Павловского В.Я. Подолян.
Признанием заслуг медико-географов явилось присуждение Государственной
премии большой группе отечественных ученых, чьи труды способствовали
становлению и развитию медицинской географии в нашей стране. Среди
удостоенных этой высокой награды – А.А. Шошин и В.Я. Подолян, Н.К. Соколов,
Е.Л. Райях и многие другие.
Завершился ХХ в. необычно - впервые в обозримой Истории произошли
глобальные перемены географических (природных и социальных) условий жизни
на Земле, последствия которых не всегда предсказуемы и не исключается
катастрофа, если деструктивные явления будут нарастать и в новом веке. В
то же время в разных регионах уже сейчас, при жизни только одного двух
поколений людей, от местных и глобальных причин фундаментально изменились
ландшафты и вся исторически сложившаяся географическая среда жизни народов,
из-за чего люди находятся теперь обычно в состоянии хронической
дезадаптации и за все происходящее расплачиваются своим здоровьем и
будущим. На протяжении прошлого столетия мировое научно-техническое и
общественное развитие отличалось закрытостью многих негативных процессов,
происходивших в природе, обществе и состоянии здоровья людей. Истинные
географические знания о сущности изменений на лике Земли, стран, регионов
оставались большей частью, не востребованными мировым сообществом.
Прогрессивные научные разработки не всегда использовались. В частности, не
осуществилась многолетняя попытка Географического общества СССР создать
системный Медико-географический кадастр страны, с подсистемами республик,
регионов. К началу ХХI в. в мире укоренилось множество проблем сохранения
здоровья для каждого человека лично и для всех народов. Для разрешения их
нужен объективный системный анализ произошедшего в прошлом веке и переход к
более цивилизованным путям развития человечества. Этот прогрессивный выход
может быть оптимальным только при активном участии географии и медицины.
Врачи первыми замечают и оценивают перемены в природе и обществе по самому
надежному индикатору- состоянию здоровья человека. Ряд техногенных и
общественных процессов вызывает изменение качества географической среды:
насыщение ее новыми, часто необычными для человека, экологическими
факторами риска. Неудержимо множатся социально-экономические
(технологические, радиационные, токсические, электромагнитные и др.),
экологические, духовно-нравственные, психологические, информационные и иные
факторы риска заболеваний для всех групп населения. Поэтому нарастает
экологическая и другая неинфекционная патология основных систем организма
человека. Возникают условия для возврата эпидемической инфекционной
патологии, такой как чума, оспа и тому подобных.
5. Чума.
Чума известна с глубокой древности. Большие эпидемии древней истории,
известные под названием «чума Фукида» (430-425гг. до н.э.), «чума Антониана
или Галена» (165-168гг. н.э.) и «чума Киприана» (251-266гг. н.э.), должны
быть отнесены к эпидемиям «другого происхождения (тифозные заболевания,
дифтерит, оспа и другие эпидемические болезни со значительной смертностью)»
и только «чума Юстиниана» (531-580 гг. н.э.) была действительно настоящей
эпидемией бубонной чумы. Появившись в Константинополе, эта эпидемия
продолжалась там несколько лет в виде единичных случаев в легкой форме, но
временами давала крупные вспышки. В 542г. началась большая эпидемия чумы в
Египте, распространившаяся вдоль северного берега Африки и в западной Азии
(Сирия, Аравия, Персия, Малая Азия). Весной следующего года эпидемия чумы
перекинулась на Константинополь, быстро приняла опустошительный характер и
продержалась более 4-х месяцев. Бегство жителей только способствовало
распространению инфекции. В 543г. вспышки чумы появились в Италии, затем в
Галии и по левому берегу Рейна, а в 558г.- снова в Константинополе.
Периодические вспышки чумы продолжались в южной и средней Европе и
Византийской империи еще много лет.
Уже в то время были зарегистрированы все известные сейчас формы чумы,
включая молниеносные, при которых смерть наступала среди полного здоровья.
Удивляло то, что в городах, где свирепствовала чума, пощаженными оставались
целые кварталы или отдельные дома, что неоднократно подтверждалось в
последующем. Не ускользнули от внимания и такие факты, как эксквизитность
повторных заболеваний и относительно более редкие случаи заражения
обслуживающего персонала.
Отдельные вспышки чумы наблюдались в различных местах Европы и в VII-
IX вв. особенной тяжестью отличались эпидемии в IX. Но в ХIV столетии чума
«черная смерть» достигла беспримерного в истории распространения и силы.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16
