Роль психологических исследований в изучении особенностей и природы пограничных психических расстройств

p align="left">Важное значение при психопатиях приобретает семейная психотерапия (А.Е.Личко, 1979; Э.Г.Эйдемиллер, В.В.Юстицкий, 1990, и др.). Э.Г.Эйдемиллер выделяет две фазы психотерапевтического процесса: регистрирующую (получение сведений о больном и его семье, для чего используются как клинический метод, так и специальные психологические исследования) и реконструктивную. Психотерапевтическая работа осуществляется в форме индивидуальных и групповых занятий [48, с. 89].

Как видно из изложенного выше, методы индивидуальной и групповой психотерапии достаточно перспективны при акцентуациях характера и психопатиях. Вопросы их дифференцированного применения в зависимости от характера нарушений, выбор оптимальных сочетаний психотерапевтических приемов и другие вопросы нуждаются в дальнейших исследованиях.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У СТУДЕНТОВ

Материалы и методы исследования

Всего в исследование было включено 70 студентов Московского энергетического института. Мужчин, принявших участие в исследовании было 30 человек (42,8%), женщин - 40 человек (57,1%). Средний возраст обследованных 20 лет.

На 1 курсе обучалось 12 человек (17,2%), на 2 курсе - 14 (20%), на 3 курсе - 15 (21,4%), на 4 курсе - 12 (17,1%), на 5 курсе - 17 (24,3%).

По форме обучения обследованные распределились следующим образом: очное обучение 54 человека (77,2%), заочное обучение 8 (11,4%), очно-заочное (вечернее) обучение - 8 (11,4%). Большая часть студентов (90%), проживает в общежитиях студенческого городка, 42 человека (60% студентов) совмещают работу с учебой, 18 (42,8%) из них женщины, 24 (57,1%) - мужчины).

Исследование построено на комплексном подходе, предполагающем сочетание беседы, наблюдения, анкетирования и экспериментально-психологических методик:

1. Торонтская алекситимическая шкала (ТАШ) [6, с. 304-307].

2. Патохарактерологический диагностический опросник Н.Я.Иванова, А.Е.Личко [30, с. 28-44, 84-90].

3. Экспресс-диагностика невроза Хека-Хесса [34c. 169-171].

4. Диагностика состояния фрустрированности Л.И. Вассермана-Бойко [6, с. 307-309].

В работе была использована анкета, составленная специально для проводимого исследования. Анкетирование проводилось до использования основных методик и состояла из 19 вопросов. Вопросы группировались в следующие блоки: установочные характеристики (пол, возраст и др.), особенности обучения, социально-бытовые условия, взаимоотношение с окружающими, особенности труда и отдыха, соматическое здоровье и данные о перенесенных заболеваниях, наследственная отягощенность. Анкетирование использовалось для выявления ряда дополнительных факторов, предположительно влияющих на возникновение пограничных психических расстройств.

В качестве методов математико-статистических обработки использовались корреляционный анализ и описательная статистика.

Таблица 1. Показатели, определяемые с помощью опросника ТАШ, %

Группа	Алекситимический тип личности (74 балла и выше)	Неалекситимический тип личности (62 балла и ниже)	Риск возникновения психосоматических расстройств (от 63 до 73 балла)
Мужчины	7,1	71,4	21,4
Женщины	15,7	52,6	31,5
Всего (n=70)	12,2	60,6	27,2

Далее м - мужчины, ж - женщины.

Данные табл. 1 свидетельствуют, что среди испытуемых 60,6% выявили неалекситимический тип личности (59,3 ±1,3 балла, группа здоровых людей). Алекситимческий тип (гр. больных неврозами 70,1±1,3 баллов) имеют 12,2% исследованных. Риск возникновения психологических расстройств (72,09±0,82 баллов) имеется у 27,2% обследованных.

Анализ с учетом пола показал, что алекситимический тип чаще встречается у женщин, чем мужчин (15,7% и 7,1% соответственно). Неалекситимический тип преобладает у мужчин (71,4% и 52,6% у женщин). Риск возникновения психосоматических расстройств характерен женщинам (31,5% и 21,4% у мужчин).

Таблица 2 Распределение показателей уровня алекситимии у студентов по курсам обучения,%

Курс обучения.	Алекситимический тип личности	Неалекситимический тип личности	Риск возникновения психосоматических расстройств
1 курс (средний возраст 18 лет	18,2	45,5	36,3
2 курс (средний возраст 20 лет).	5,5	77,8	16,7
3 курс (21 год)	14,3	57,1	28,6
4 курс (22 года)	38,5	46,1	15,4
5 курс (23 года).	52,4	19,3	28,3

Сведения о частоте алекситимии с учетом возраста содержатся в табл. 2.

Алекситимический тип личности чаще встречается среди студентов старших курсов. Риску возникновения психосоматических расстройств подвержены студенты младших курсов, (рис.1, рис.2).

Рис.1 Распределение показателей по шкале ТАШ среди младших курсов

Рис. 2 Распределение показателей по шкале ТАШ среди студентов старших курсов

Показатели данной методики мы сравнили с данными анкеты и получили следующие результаты. Алекситимический тип характерен: для женщин, для лиц, обучающихся на старших курсах. Эта группа чаще указывает на неудовлетворенность своим питанием, совмещают работу с учебой, при этом учебную нагрузку большинство не считают высокой. Большинство имели в прошлом неблагоприятные события (беременность, роды, свадьба, смерть близких, перемена места жительства, смена работы, финансовые трудности, а также имеют проблемы со сном). Среди обследованных с алекситимическим типом 75% указали на необходимость консультатции с психологом. Эта группа указывала на отсутствие заболеваний (травмы, операции, инфекционные заболевания) и оценивали свое здоровье как удовлетворительное и хорошее.

Таким образом, можно предположить, что возникновению алекситимии у обследованных способствовало главным образом совмещение работы и учебы, конфликты с окружающими и, как следствие вышесказанного, нарушения сна. Возникновению алекситимии более подвержены женщины, лица, обучающиеся на старших курсах.

Следующая группа испытуемых - неалекситимический тип (здоровый группа). Неалекситимический тип встречается чаще у мужчин. Употребление алкоголя, табакокурение встречается среди этой группы у 43%, 55% указывают на большую учебную нагрузку. Также как и представители 1 группы лица с неалекситимическим типом указывают на неудовлетворенность питанием, условиями проживания, и на сильные душевные волнения в прошлом.

В третью группу (психосоматические расстройства) вошли 27,2% обследованных. Данный тип чаще имеют студенты, обучающиеся на младших курсах 66,7%. Риск возникновения психосоматических расстройств встречается у 21,4% женщин и 31,5% мужчин. Сопоставление с данными анкеты показало следующие результаты: высокий процент с этим типом злоупотребляют ПАВ. Студенты этой группы чаще оценивали свое здоровье как неудовлетворительное.

Таким образом, для 1 группы (алекситимический тип) характерно:

женский пол;

старший курс обучения;

неблагоприятные жилищно-бытовые условия;

совмещение работы и учебы;

конфликты с окружающими;

наличие нарушений сна;

Для 2 группы (здоровая группа) характерно:

мужской пол;

учебная нагрузка;

-употребление ПАВ;

-психотравмы;

Для 3 группы (психосоматические расстройства) характерно:

обучение на младших курсах;

употребление ПАВ;

соматическое неблагополучие;

Обобщая вышеприведенные данные можно говорить о том, что невротические расстройства встречаются среди студентов технического вуза. В их происхождении играют роль различные бытовые, социальные, личностные, биологические, информационные факторы. Особо можно выделить половой фактор. Женщины более подвержены алекситимии, чем мужчины. С переходом студентов на старшие курсы возрастает частота невротических расстройств. У младших курсов чаще встречаются психосоматические расстройства. Это можно объяснить особенностями учебного процесса, большое количество стрессовых ситуаций, адаптация к высшей школе, темпу самой жизни в мегаполисе.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16