Быстрый поиск

Реферат: Анализ работы врача педиатра Нерюнгринской городской больницы

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)

УТВЕРЖДАЮ:

И.о. главного врача НГБ

____________Е.А. Пырлык

А Н А Л И З

работы врача педиатра

Нерюнгринской городской больницы

Бородкиной Л.Х.

за 1997-1999 годы

г. Нерюнгри - 2000 год

Конъюнктурный обзор Нерюнгринского улуса

Республики Саха(Якутии)

Город Нерюнгри - «южные ворота» Республики Саха, основан в 1975 году. Это крупный административный, промышленный и культурный центр. Расположен город на правом берегу реки Чульман, расстояние до столицы Республики Саха г. Якутска около 800 км.

Основными населенными пунктами Нерюнгринского улуса являются: г. Нерюнгри, поселки: Чульман, Серебряный Бор, Золотинка, Иенгра, Хатыми, Беркакит и Хани.

Район расположен в резко-континентальной климатической зоне с длинной холодной зимой ( абсолютный минимум температуры минус 610С), сейсмичность 8 баллов.

Рельеф характеризуется выраженной гористостью, с сопками, расположенными между долинами рек и ручьев, межгорными впадинами. Отдельные вершины достигают высот до 1200 метров над уровнем моря.

Водосборные поверхности покрыты зарослями хвойных деревьев и кустарников: даурская лиственница, реже ель, сосна, кедровый стланик, на болотистых местах - моховой покров.

Территория улуса характеризуется распространением мощных пластов многолетней мерзлоты с участками не мерзлых пород (талинов). Преобладают ветры северного и северо-западного направления. Относительная влажность меняется от 7% зимой до 64% в начале лета. Основная масса осадков выпадает в летнее время (до 80%), 30% осадков выпадает в виде снега. Зимой при температуре 400С и ниже на большей части территории в отрицательных формах рельефа образуются ледяные туманы, вследствие дополнительного поступления влаги в воздух, а также аэрозолей при производственно-бытовой деятельности.

Эффект инверсий (стекание холодных масс воздуха в долины и впадины) оказывает неблагоприятное воздействие с гигиенически точки зрения: застаивание запыленного воздушного куба в разрезе «Нерюнгринский», загазованные площади в п. Пионерном («старый город»).

На территории улуса располагаются подземные воды по качеству соответствующие ГОСТу 2761-84, используемые для хозяйственного и питьевого водоснабжения. Но вода в некоторых водоемах, почва и воздух бедны такими микроэлементами, как йод, селен, фтор и цинк, в то же время избыток в некоторых водоемах марганца и стронция.

На территории города и улуса работают крупные промышленные мероприятия:

n разрез «Нерюнгринский»,

n автобаза технологического автотранспорта,

n производственная база строительства,

n ремонтно-механический завод,

n обогатительная фабрика,

n Нерюнгринский ГРЭС

n хлебо - и молокозавод.

Количество вредных веществ, выбрасываемых в атмосферу промышленными предприятиями составляет несколько тысяч тон в год.

Влияние всех вредных факторов окружающей среды (суровые климатические условия, с минимальной зимней температурой до 58-62 градусов, высокогорье, дефицит одних микроэлементов в воде, почве, воздухе и избыток других, выброс вредных веществ в воздух промышленными предприятиями) стоит не на последнем месте в цепочке развития различных заболеваний, как у взрослого населения, так и у детей. Поэтому отмечаются частые заболевания верхних и нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания нервной системы, эндемический зоб и кариес.

Подавляющее большинство населения улуса проживает в городе, в 1998 году численность населения города Нерюнгри составляло

75 600 человек, из них детей до 14 лет 17 547. Если 80-е годы отмечался большой приток населения в улус и большая рождаемость (1 300 - 1 700 детей в год) в связи с быстрыми темпами освоения природных богатств южной Якутии, то в последние годы отмечается резкое сокращение как взрослого, так и детского населения. Сокращение промышленного производства привело к сокращению рабочих мест, снизился уровень жизни народа, это привело к оттоку части населения в центральные районы России, в страны СНГ.

Динамика численности и возрастной структуры

детского населения города Нерюнгри

за 1997-1999 годы

Таблица № 1

	1997г. абс./ч %		1998г. абс./ч. %		1999г. абс./ч %
*Всего*:	18 999		17 547		16 226
из них: - до 1 года	707		692		660
- 1-3 года	1524		1443		1510
- 3-7 лет	3979		3628		3366
- 7-14 лет	12789		11784		10690
- Дошкольники	6 428	33,86	5 959	33,96	5768	35,55
- организованные	4 070		3 699		3 479
- неорганизованные	2 358		2 300		2 289
- школьники	12 571	66,14	11 588	66,04	10 458	64,45

Из таблицы № 1 видно, что количество детей с 1997-99гг. уменьшилось на 2 773 ребенка, что составляет 14,6%.

В городе Нерюнгри работает широкая сеть детских дошкольных учреждений и общеобразовательных школ. Но в связи с резким снижением количества детского населения, особенно детей дошкольного возраста с 1997г. по 1999 год, перестало функционировать 5 детских садов. В настоящее время в городе работает 17 ДДУ, среди которых такие специализированные детские учреждения «Малыш» - для реабилитации детей с заболеваниями органов зрения, «Веселый дельфин» - с заболеваниями костно-мышечной и нервной системы, санаторный детский сад «Солнышко» для тубинфицированных детей.

Также на территории города расположены республиканские центры: центр реабилитации детей с ДЦП и центр реабилитации слуха и речи, где получают лечение не только дети нашего улуса, но и с других улусов Республики Саха, регионов России и стран СНГ. Открытие этих центров привело к увеличению количества детей - инвалидов в городе Нерюнгри. Детская поликлиника работает в тесной взаимосвязи с Республиканскими центрами.

Проводимая в последние годы реформа здравоохранения является важной составной частью широкой программы социально-экономических преобразований, происходящих в России, в том числе в Республике Саха. Эта реформа ставит перед органами здравоохранения всех уровней, перед всей медицинской общественностью задачу дальнейшего и коренного улучшения качества работы медицинских учреждений.

В соответствии с законом «О медицинском страховании граждан в Российской федерации» во всех регионах страны внедряется система обязательного медицинского страхования (ОМС). Особенность внедрения бюджетно-страховой медицины определяется прежде всего особенными условиями функционирования сложившейся системы здравоохранения в период переходной экономики, обусловленными нарастающими явлениями социально-экономического кризиса в обществе, медленным развитием цивилизованных рыночных отношений, резким снижением уровня жизни народа и вынужденным сокращением расходов на социальные инфраструктуры общества, в том числе на медицину. Снижение финансирования государственной системы здравоохранения привело к необходимости поиска дополнительных финансовых средств и срочного перевода отрасли на новую для России систему бюджетно-страхового финансирования.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12