Появление и выявление подростковой депрессии
p align="left"> Изменчивость, подверженность внешним влияниям отражается не только на характере настроения и двигательных расстройств в течение суток, но и на всей депрессии в целом. Интенсивность депрессивной симптоматики у детей и подростков, но особенно у детей допубертатных возрастных групп, отличается непостоянством и во многом зависит от внешних обстоятельств и физического состояния ребенка. На фоне длительной тусклой депрессии обычно отмечаются короткие (от нескольких дней до 1 мес.) эпизоды более тяжелых депрессивных расстройств, провоцируемые, особенно на ранних стадиях болезни, психотравмирующей ситуацией или тяжелым соматическим заболеванием. В среднем длительность депрессии в детском возрасте оказывается меньше, чем у взрослых и у подростков, и равна 79,2 дня, т.е. 2,6 мес. При этом короткие (до 14 дней) и затяжные (1-2 года) депрессии встречаются приблизительно с одинаковой частотой, но более частыми являются депрессии длительностью 1-5 мес[8,104]. Среди провоцирующих факторов, предшествующих первой депрессии у ребенка, присутствуют психотравмы, соматические заболевания и их сочетания, но преобладающими все же являются психотравмирующие ситуации.
1.2. Причины депрессий в школе
Одним из серьёзных и неразрешённых во-просов современной школы остаётся вопрос о психологической комфортности и защи-щённости. В чём его важность? Длительное состояние эмоционального дискомфорта и эмоциональной напряжённости ведёт к эмоциональным расстройствам, высокой тревожности, скрытой депрессии.
Но тем не менее хотелось бы рассмот-реть причины, вызывающие состояние беспо-мощности, эмоциональной напряжённости, школьной тревожности, приводящие к дли-тельному состоянию уныния, упадка духа, обескураженности, изоляции и одиночеству, первые признаки скрытой депрессии.
Порой причины имеют явно врождён-ный характер и обусловлены складом харак-тера. Такие подростки вообще избегают ком-пании, тяжело переживают неудачи и неприятности, обвинения вызывают у них депрес-сивное состояние. Им часто кажется, что они неполноценны и не нужны.
Каковы объективные причины? Пере-грузка учебной деятельности, отставание в учёбе, завышенная требовательность, не сложившиеся взаимоотношения со свер-стниками. Эти проблемы обостряются при пе-реходе из начальной в среднюю школу, в пе-риод подросткового кризиса.
Остановимся чуть подробнее на 5-6-х классах, ведь становление личности подрост-ка во многом зависит от того, насколько ус-пешно будет пройден этот этап.
На рубеже начальной и средней шко-лы происходит снижение интереса к учёбе, так называемый мотивационный кризис. К внешним проявлениям относятся отрица-тельное отношение к школе вообще, неже-лание её посещать, выполнять учебные за-дания на уроках и особенно дома, конфлик-ты с учителями и нарушение правил поведе-ния в школе; к внутренним -- эмоция стра-дания, различные комбинации гнева, отвращения и презрения, враждебность, на-правленная на себя и вовне, страх, чувство вины и застенчивость.
Есть ли выход из этой ситуации? Их два: либо кризис преодолевается и становит-ся стимулом к самовоспитанию, либо он при-водит к блокировке эмоционального разви-тия: отставанию в учёбе, конфликтам с окру-жающими, установке противодействия и аг-рессии, тревоге, замкнутости.
Эти проявления неудовлетворённости детей учением имеют различные причины, которые в основном можно свести к трём. Во-первых, неблагополучный статус ребёнка в системе отношений класса; во-вторых, пло-хие результаты учёбы, их чрезмерная критика и как следствие недовольство собой; в-тре-тьих, невнимание педагогов и родителей к переживаниям детей.
В более старшем возрасте чувство не-уверенности, напряжённости, тревоги, де-прессии, являющиеся следствиями психоло-гической незащищённости, приводит к от-чуждению. Отчуждение не проходит для ре-бёнка бесследно. Оно деформирует лич-ность, ведёт к деструктивным формам поведения, асоциальному поведению или неспособности впоследствии строить полно-ценные отношения с окружающими людьми, то есть вызывает психические и социальные отклонения в личности. Результатом пере-живания подростками одиночества и отчуж-дённости становятся глубокие эмоциональ-но-негативные проявления, осознание сво-ей «никчёмности», «ненужности». И если эти проявления постоянны, подросток мо-жет стать изгоем, эгоистом, отшельником или чужаком.
Проблема комфортности подростка в школе достаточно серьёзная. И чтобы ре-шить её, недостаточно только «воспитатель-ной работы» учителей, школьных психологов. Родители тоже должны «подставить своё крыло». И тогда общими усилиями можно бу-дет решить проблему эмоциональной безо-пасности учащихся.
Помните, что:
* каждое следующее поколение взрослеет раньше и стремление к независимой жизни у них тоже появляется раньше!
* подростку нужны деньги: пригласить де-вочку в кино, купить новую кассету, сходить на дискотеку, да мало ли на что (кстати, сов-сем не обязательно сразу думать о наркоти-ках). Но если он или она будет зарабатывать эти деньги честным трудом, а не просто по-лучать их от родителей, то и отношение бу-дет совсем другое. Так, опрос, проведённый среди 100 ведущих менеджеров Америки, по-казал, что 70% из них с 14 лет работали ле-том в кафе Макдональдс. Они утверждали, что это их научило дисциплине и порядку;
* без преодоления трудностей подростку нельзя вырасти полноценной личностью. Не скрывайте от ребёнка трудностей своей жизни, обращайтесь к нему за помощью и советом в трудную минуту, рассказывайте о своей профессии -- вдруг заинтересуется[5,82].
Глава 2. Профилактика и лечение депрессий
2.1. Специфика поведения подростков, страдающих скрытой депрессией
Различают активную и реактивную депрессию. Активная вы-зывается психическими и общими заболеваниями. А реактивная депрессия связана с тяжелыми жизненными ситуациями: неуда-чами, обидами, смертью близких людей, сопровождается тягост-ными переживаниями, страхами. Ребенок становится мнитель-ным, мрачным, необщительным, пессимистически ко всему настроенным. Снижается самооценка. Успехи в учебе и в других областях деятельности падают. Возникает отклоняющееся пове-дение.
Депрессивное состояние обычно проходит по прекращению действия основной причины. А если причина не устранена, то де-прессия переходит в устоявшееся эмоциональное состояние, ко-торое может сохраняться долго и требует специальной психоло-го-педагогической коррекции. Учитель должен знать, что когда дети переживают тяжелые стрессы, семейные неурядицы, суро-вые наказания, потери родных, неудачи в учебе, то они могут лег-ко оказаться в состоянии депрессии. Социальные психологи от-мечают, что люди, находящиеся в депрессии, обычно вспомина-ют, что родители отвергали и наказывали их. Из этого можно сделать вывод, что главной причиной детской депрессии является отвержение, неласковость, слишком суровые наказания.
Сильным источником детской депрессивности может быть и школа. Дети более тревожны и склонны к депрессии, когда:
-- боятся учителей, администрации;
-- общаются с учителем, чье мнение для них важно или имеет значение, например, при выставлении годовых оценок;
-- их успехи оценивает комиссия;
-- их поведение разбирается в классе, на собраниях;
-- они находятся в новых или незнакомых ситуациях и не знают, как правильно себя вести;
-- готовятся к чему-то новому, необычному, например, к поступ-лению в школу, переходу в новый класс.
Для детей в состоянии депрессии характерен негативизм. Их взгляд на жизнь окрашен в мрачные тона. Депрессивные дети, как и взрослые, больше внимания обращают на печальные стороны жизни. Они, как им кажется, больше уже ничего хорошего не ждут, склонны смотреть на все пессимистически. Это противоестествен-но, дети должны быть оптимистами. Когда дети счастливы, мир кажется им более дружелюбным, решения принимаются легче, мыслят они тогда радостно и широко, на ум идет только хорошее.
Обычно у депрессивных детей нет настроения. Это тоже про-тивоестественно. Дети без настроения -- это патология. Они без-деятельны, социальны пассивны, у них выражение нежелание учиться, иногда открытая враждебность. Депрессивные дети со-средоточены на себе, задумчивы и несчастны. Они недоверчивы, необщительны и неотзывчивы. Они прощают оскорбления, заме-чания, недружелюбное обращение. Ребенок как будто не замечает толчков, обидных слов.
В тяжелой форме депрессия может приводить к саморазрушению:
дети и подростки остро чувствуют и усиленно переживают свою не-значительность. Для них характерны апатия, нежелание что-либо де-лать. безразличие к друзьям и к семье, плохой сон и аппетит. Чрез-мерно пессимистический взгляд на мир заставляет их преувеличенно переживать плохое и сводить до минимума хорошее. При депрессии ребенок, как и взрослый, прячет розовые очки и надевает темные.
Конечно же, депрессивное настроение не может не влиять на поведение. Оно становится отклоняющимся и приобретает на-правленность в зависимости от характера ребенка. У большинства депрессия выражается как пассивный протест, но встречаются и случаи отчаяния, когда ребенок от безысходности способен на де-структивные действия. Это наблюдается преимущественно в тех случаях, когда длительная депрессия вызвана депривацией -- обездоленностью, безысходностью[7,89].
Депрессия всегда ведет к нарушению активности ребенка. Вя-лость, заторможенность, безразличие ко всему -- ее постоянные спутники. Нередко депрессия соседствует с аутизмом -- заболевани-ем, которое характеризуется погруженностью в свои переживания.
