Отношение к болезни подростков с патологией позвоночника

p align="left">В результате исследования можно сделать вывод, что существуют различия по эргопатическому (Р) и дисфорическому (Д) типам отношения к болезни.

Показатели по эргопатическому типу превалируют у подростков с диагнозом сколиоз. Показатели по данному типу подростков с диагнозом сколиоз выше на 35%,чем подростков с компрессионным переломом (Приложение № 2).

Такое отношение характеризуется следующим поведением: подростки с диагнозом сколиоз в отличие от подростков с диагнозом компрессионный перелом несмотря на заболевания, стремятся продолжать любую деятельность. Это может быть учёба, хобби, любимое занятие. Подростки с этим диагнозом гораздо одержимее, стеничнее занимаются делами, которые помогают забыть о диагнозе.

Подростки с диагнозом компрессионный перелом склонны относиться к болезни по дисфорическому типу. Показатели по данному типу отношения к болезни на 73% выше у подростков с диагнозом компрессионный перелом. Для них характерно мрачно-озлобленное настроение, требование особого внимания к себе и подозрительность к лечебному процессу. В отличие от подростков со сколиозом, подростки с компрессионным переломом склонны винить в своей болезни других, проявляют зависть к здоровым.

3.3 Сравнительная характеристика уровня депрессии и уровня невротизации подростков с диагнозом сколиоз и компрессионный перелом

С помощью t - критерия Стьюдента различий по уровню депрессии и уровню невротизации у подростков с диагнозом сколиоз и компрессионный перелом не выявлено.

Таблица № 3

	подростки с диагнозом сколиоз	подростки с диагнозом к.п.	t - критерий Стьюдента	уровень значимости
	М ± m	М ± m	t	p
Уровень депрессии	50,8 ± 2,4	46,2 ± 2,6	1,3	p > 0,05
Уровень невротизации	24,1 ± 1,3	21,8 ± 1,4	1,2	p > 0,05

Но, анализ результатов на уровне средних значений показал, что у подростков с диагнозом сколиоз присутствует тенденция к депрессии ситуативного характера (56% испытуемых).

Причиной этого является постоянная нагрузка на эмоциональную сферу ребёнка в условиях особой социальной ситуации развития. Это способствует формированию психической зависимости больного ребёнка от ситуации.

Анализ данных на уровне средних значений также показал, что уровень невротизации у подростков с диагнозом сколиоз существенно выше (54%), чем у подростков с компрессионным переломом.

Это свидетельствует о выраженной эмоциональной возбудимости, в результате чего появляется негативные переживания (тревожность, напряжённость, беспокойство, раздражительность); также это свидетельствует о безынициативности, которая формирует переживания, связанные с неудовлетворённостью желаний. (Рисунок № 2)

3.4Корреляционный анализ эмпирического материала

Для подтверждения гипотезы использовался метод корреляции Пирсона. Полученные данные, отражены в корреляционных плеядах, основу которых составляет тип отношения к болезни. Анализ корреляционных плеяд позволил выявить следующие взаимосвязи:

Й. Для выборки детей со сколиозом.

1. Паронайяльный тип отношения к болезни положительно коррелирует ( при p < 0,05 )с фактором А (экстраверсия - интроверсия) и с факторам Н (смелость - робость) по Кеттелла.

2. Эгоцентрический тип отношений к болезни отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором С (эмоциональная устойчивость -эмоциональная неустойчивость) по Кеттелла.

3. Меланхоличный тип отношения к болезни положительно коррелирует (при p < 0,05) с фактором Q2 (самостоятельность - зависимость) по Кеттелла.

4. Анозогнозический тип отношения к болезни отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором Е (настойчивость - зависимость) по Кеттелла.

5. Шкала депрессии положительно коррелирует (при p < 0,05) с фактором Q2 (самостоятельность - зависимость и с фактором Q3 (высокий самоконтроль - низкий самоконтроль) по Кеттелла.

Анализируя коррекционные плеяды, можно сделать следующий вывод:

· повышенные подозрения подростков с диагнозом сколиоз к лечебному процессу, стремление приписывать возможные осложнения, взаимосвязаны с недоверчивым, безучастным, скептичным поведением. Уверенность, что болезнь - результат чьего-то злого умысла связано с тем, что эти подростки не способны строить взаимоотношения с окружающими людьми на положительной основе, неспособны скрывать свои отрицательные эмоции;

· подростки, которые более склонны выставлять на показ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием, которые требуют исключительной заботы, характеризуются сниженной эмоциональной устойчивостью, они менее уверенны в себе, тревожны и наоборот;

· удручённость болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения связано с несамостоятельностью, с зависимостью от группы, с отсутствием инициативы и смелости в выборе собственной линии поведения;

· чем активнее подростки с диагнозом сколиоз отказываются от лечения, отбрасывая мысли о болезни и возможных её последствиях, чем больше желание обойтись своими силами, тем они менее послушны, уступчивы. Возможно нарушение режима, пагубно сказывающегося на течении болезни. И наоборот. Чем подростки более зависимы, пассивны, застенчивы, тем они менее уверенны в том, что обойдутся своими силами;

· уровень депрессии взаимосвязан с неумением контролировать своё поведение, эмоции, с невнимательностью подростков, недисциплинированностью. Подростки с диагнозом сколиоз характеризуются внутренней конфликтностью представлений о себе.

ЙЙ. Для выборки подростков с диагнозом компрессионный перелом характерны следующие взаимосвязи:

1. Гармонический тип отношения к болезни отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором J (индивидуализм - общительность); положительно коррелирует (при p < 0,05) с фактором G (добросовестость -недобросовестность) и имеет сильную отрицательную корреляцию (при p < 0,01) с фактором Q4 (напряжённость -расслабленность) по Кеттелла.

2. Анозогнозический тип отношения к болезни положительно коррелирует (при p < 0,05): с фактором В (интеллект), с фактором О (тревожность - самоуверенность), с фактором Q2 (самостоятельность -зависимость). Имеет также отрицательную корреляцию (при p < 0,05) с фактором А (экстраверсия - интроверсия) по Кеттелла.

3. Тревожный тип отношения к болезни положительно коррелирует (при p < 0,05) с фактором I (чувствительность - жёсткость) и отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором Q4 (напряжённость - расслабленность).

4. Ипохондрический тип отношения к заболеванию отрицательно коррилирует (при p < 0,05) с фактором I (чувствительность - жёсткость) по Кеттелла.

5. Неврастенический тип реагирования на болезнь имеет отрицательную корреляцию (при p < 0,05) с фактором Е (настойчивость - зависимость) по Кеттелла.

6. Меланхолический тип реагирования на болезнь положительно коррелирует (при p < 0,05) с фактором D (беспокойство - уравновешенность); отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором G (добросовестость - недобросовестность) по Кеттелла.

7. Апатический тип реагирования на болезнь отрицательно коррелирует (при p < 0,05)с фактором Н (смелость -робость) по Кеттелла.

8. Сенситивный тип реагирования на болезнь имеет сильную положительную корреляцию (при p < 0,01) с фактором А (экстраверсия -интроверсия) и сильную отрицательную корреляцию (при p < 0,01) с фактором Q2 (самостоятельность - зависимость) по Кеттелла.

9. Эгоцентрический тип реагирования на болезнь отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором Q3 (высокий самоконтроль - низкий самоконтроль) по Кеттелла.

10. Дисфорический тип реагирования на болезнь отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором Е (настойчивость - зависимость) и с фактором F (беспечность - озабоченность) по Кеттелла.

11. Шкала депрессии имеет положительную корреляцию (при p < 0,05) с фактором Е (настойчивость - зависимость) по Кеттелла.

12. Уровень невротизации отрицательно коррелирует (при p < 0,05) с фактором D (беспокойство - уравновешенность) по Кеттелла.

Анализируя корреляционные плеяды, можно сделать следующий вывод:

· стремление во всем активно содействовать успеху лечения взаимосвязано с упорным, стойким, решительным характером. Подростки с диагнозом компрессионный перелом проявляют настойчивость в достижении цели. Подростки, которые дают более трезвую оценку своего состояния без склонности преувеличивать, тем они менее зависимы, менее суетливы. Для них характерна повышенная мотивация.

· активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных её последствиях, стремление обойтись своими силами связаны с тем, что подростки с диагнозом компрессионный перелом уверены в себе, собранны, самостоятельны. Чем подростки активнее отказываются от лечения, тем они менее доверчивы. И наоборот, чем больше подростки доверяют обследованию и лечению, тем активнее они будут содействовать успеху лечения.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9