Проблемы СПИДа

исход. У лиц, инфицированных ВИЧ, клиническая картина заболевания нередко

отличается от обычной «добавлением» внелегочных – поражений вплоть до

туберкулёза мозга.

Саркома Капоши необычайно часто появляющаяся у больных СПИДом (20-30

процентов), одна из самых важных загадок. У людей с врожденными

иммунодефицитами и у реципиентов, принимающих иммунодепрессоры после

пересадок органов, существенно повышается предрасположенность к

злокачественным опухолям чаще всего злокачественным лимфомам, то есть

опухолям клеток иммунной системы, причём случаев развития опухолей здесь

может быть в сотни раз больше, чем среди населения в целом. При СПИДе же

частота саркома Капоши в сотни тысяч раз больше, чем в здоровой

человеческой популяции, где она возникает почти всегда у мужчин старше 60

лет (в Африке поражает в основном детей и юношей). При саркоме Капоши

выделен фактор, который вызывает неконтролируемое размножение клеток,

изнутри выстилающих сосуды. По-видимому, ВИЧ активизирует гены,

ответственные за синтез этого фактора.

Третье место по частоте при СПИДе занимает поражение пищеварительного

тракта, начиная со слизистых оболочек полости рта и пищевода, где нередко

выявляется «молочница» (поражение грибками рода кандида), герпетическая

вирусная инфекция, и кончая тяжёлыми язвенно-некротическими очагами в

толстой кишке. Могут быть и «традиционные» кишечные инфекции - дизентерия

сальмонеллёзы, и сравнительно новые болезни, которые у людей стали выявлять

недавно, - кампилобактериоз и криптоспоридиоз.

При повреждениях полости рта и пищевода нарушается нормальный приём

пищи, при локализации болезнетворных микроорганизмов в тонкой кишке

ухудшается нормальный процесс пищеварения, при изменениях в толстой кишке

плохо всасывается жидкость. Вследствие таких явлений у больных отмечается

тошнота, рвота, хронические поносы, в испражнениях нередко присутствует

кровь и слизь. Люди быстро худеют, нарушения питания, и пищеварения у них

прогрессируют, сопровождается развитием выраженного обезвоживания

организма. В конечном итоге присоединившаяся к СПИДу кишечная инфекция

довольно часто служит причиной смерти больного.

Помимо легких, мозга и желудочно-кишечного тракта при СПИДе могут

страдать и другие жизненно важные органы человека. Так, при тщательном

микроскопическом исследовании в госпиталях американского штата Флорида

внутренних органов из трупов несколько десятков людей, умерших от СПИДа, у

каждого второго были обнаружены заболевания сердца. Необходимо подчеркнуть,

что более чем в половине анализов оказалось, что выраженные изменения

имелись именно в самой сердечной мышце.

У многих больных СПИДом повреждаются крупные и мелкие кровеносные

сосуды. В этих случаях нарушается проницаемость стенок самих сосудов и

свертываемость крови, в результате чего развивается так называемая

тромбоцитопеническая пурпура-состояние, когда на коже появляются массовые

кровоизлияния, из сосудов в слизистых оболочках могут возникать

кровотечения. На месте ушибов или даже несильных с давлений в кожных

покровах образуются обширные кровоподтеки. В результате всей опасной

патологии у больных могут развиться смертельные кровотечения.

Нужно сказать несколько слов и о заболевании глаз. Одним из ранних

проявлений может быть герпетическая вирусная инфекция, конъюктивиты и

роговицы. Нередко воспаляется сосудистая оболочка глаза, поражение ткани

легко некротизируются, и у больных нарушается острота, сужаются поля

зрения, появляются «слепые» участки, а в дальнейшем может развиться полная

слепота.

При СПИДе поражаются также и другие существенные для жизни человека

органы: почки и надпочечники, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа,

придаточные пазухи носа, лимфатические узлы, очень важный для иммунной

системы человека орган - вилочная железа и костный мозг. У беременных

женщин нарушается плацента, в результате чего вирус иммунодефицита получает

возможность проникнуть в организм развивающегося плода и вызвать у него

нарушения еще во внутриутробном периоде развития.

Пути распространения вируса

Вполне понятно, что вирус иммунодефицита человека, накапливать в

лимфоцитах и других лимфоидных клетках, будет обязательно содержаться в

биологических жидкостях больного, связанных с деятельностью этих клеток:

крови, сперме, влагалищном отделе, слюне, слезе и в женском молоке. Однако

для заражения любым инфекционным агентом, в том числе и ВИЧ, необходима

определённая доза (концентрация) заразного начала. Поэтому практическое

значение в передаче СПИДа имеют только те жидкости больного организма, в

которых возбудитель этого заболевания содержится в достаточном количестве:

кровь, сперма и влагалищные выделения, очень редко женское молоко.

Существует четыре главных пути передачи инфекции:1) пользование

заражённой иглой или шприцем,2)половые сношения (влагалищные, анальные или

оральные) с инфицированным,3)переливание крови и её составляющих хотя в

наиболее развитых странах, где кровь теперь проверяется на наличие антител

к ВИЧ, риск этого уменьшился 4)ВИЧ - инфекция у матери, которая может

заразить младенца до его рождения, во время родов или же при кормлении

грудью. Вирус может также передаться при использовании не стерильных

инструментов для прокалывания и надрезания кожи. Он может проникнуть в

организм человека через слизистые оболочки и повреждённую кожу.

В США большая часть жертв СПИДа приходится на лиц, поддерживающих

гомосексуальные связи, в Африке преобладает гетеросексуальный способ

заражения. Существуют также неполовые способы передачи СПИДа через повторно

используемые не стерильные шприцы наркоманов, переливание заражённой крови

или инъекции, изготовленных из лекарственных препаратов, от случайных

контактов с заражённой кровью, в том числе в производственной сфере. В

последнее время появилось сообщение, что СПИД может быть вызван не только

вирусом, но и другими факторами: радиацией, некоторыми лекарственными

препаратами и ядами.

Во всех случаях СПИД обладает некоторыми специфическими

особенностями: он поражает свои жертвы исподтишка, но всегда с фатальным

исходом. Специалисты полагаю, что ныне число людей, заражённых этой

болезнью в 30-50 раз больше, чем число диагностированных случаев.

Большинство заражённых – молодые люди, которые не подозревают о своём

заболевании. По прогнозам учёных в течение 6-10 лет половина из них

заболеют СПИДом, а примерно через год после начала активной формы они

умрут. Их численность ежегодно увеличивается примерно вдвое. При этом почти

все заражённые останутся переносчиком инфекции на всю оставшуюся жизнь.

Половина младенцев, родившихся от зараженных СПИДом матерей,

оказывается также носителями вируса и погибает крайне быстро.

СПИД - коварное заболевание. Его вирусы обладают, по-видимому,

интермиттирующей ( прерывистой ) инфекционностью. Обычно проходит до двух

лет, прежде чем половина супругов или лиц, поддерживающих регулярные

половые контакты (когда один из партнеров – заражен), становится носителями

инфекции.

Американские Центры по контролю заболеваемости сообщают, что по

последним научным данным, 1) СПИДом невозможно заболеть так же, как

простудой или гриппом ( воздушно-капельным путем ) 2) невозможно заразиться

сидя рядом с больным СПИДом, касаясь или обнимая инфицированного человека

3) невозможно заразиться, принимая пищу, приготовленную или поданную

инфицированным, и 4) невозможно заразиться, пользуясь с больным одним

туалетом, телефоном, одеждой, посудой. Более того, Центры сообщают, не

участвуют в передаче вируса и кровососущие насекомые и членистоногие-

копытные, клопы, вши или клещи, так как в их организме он быстро погибает.

Возбудитель СПИДа весьма не стоек во внешней среде и достаточно

чувствителен к относительно высокой температуре, основным антисептикам и

дезинфектантам. Так, вирус погибает в течение 20 минут при температуре плюс

56-58 градусов, довольно быстро уничтожается 0,3-процентным раствором

перекиси водорода, 1-процентным раствором глютарового альдегида, 0,2-

процентным раствором гипихлорита натрия, 50-градусным, но относительно

устойчив к ультрафиолетовым лучам. Все сказанное позволяет гарантировать в

отношении ВИЧ действенность обычных обеззараживающих мероприятий,

применяемых в лечебных и профилактических медицинских учреждениях. И вместе

с тем широкое и систематическое применение одноразовых шприцов и игл

следует считать оптимальным.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ СПИД

После того как диагноз СПИДа установлен врачом и подтвержден

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10