Реферат: В ожидании чуда, или Рекомендации будущим мамам

VI       Пять мифов о родах с мужем

         Миф первый:

Роды с мужем — модное нововведение.

На самом деле совместные роды, по крайней мере на Ру­си, считались делом обычным. Читаем в книге «Как понять младенца».

«В старину крестьянки ро­жали, сидя на руках у мужа. Тот помогал жене тужиться, при­держивая за плечи. Муж дол­жен стонать вместе с ней, а то и вместо нее, кричать во весь голос, корчиться, кататься по земле, изображать нечелове­ческие мучения. Бывало, муж «рожал» куда громче и вырази­тельнее «главной героини» со­бытия. Любопытно, что, войдя в роль, мужья и на самом деле начинали чувствовать спазмы    и боли «в нутре», от чего жене «наступало послабление». Если женщина не была уверена в добровольном согласии мужа взять на себя ее страдания в родах, обращалась к знахарю, совершался так называемый «поддел» — ворожба, от кото­рой родами мучится муж, а не жена. Колдовство свершали прямо на свадьбе, и счастли­вый жених, пируя и предвку­шая услады брачной ночи, знать не знал, что уготовила ему красавица жена».

Во многих странах принято рожать вдвоем: таких родов куда больше, чем «одиноч­ных». Вместо мужа врачи раз­решают «прихватить» близ­кую подругу, маму — того че­ловека, к кому есть доверие. А в Канаде на седьмом-восьмом месяце беременности семья, ожидающая пополнения, при­глашает родственников и дру­зей на «бэби-шауэр», когда бу­дущие родители, светясь от гордости, принимают поздра­вления, подарки.

Миф второй:

Роды – неэстетичное зрелище

Рождение ре­бенка — гранди­озное событие, в том числе и по эмоционально­му накалу. Что уж говорить о своем малыше, появление ко­торого папа ждал наравне с женой! Рождение — вовсе не безобразное зрелище: это та­инство появления новой жиз­ни, чудо природы. Впрочем, совместные роды — это на­стоящее испытание для супру­гов на прочность чувств. Гото­вы ли будущие родители к столь серьезному шагу подой­ти вместе? А «техническая» сторона самого процесса вы­глядит вполне прилично: мно­гие процедуры (например, ос­мотр раскрытия или прокол пузыря) хоть и проводятся в присутствие супруга, но со­вершаются под чистой простынкой — не «напоказ». Кста­ти, мужу вовсе не обязательно смотреть ТУДА, в самый зев событий. Можно довольст­воваться позицией у изголо­вья роженицы, и оттуда помо­гать придерживать жену, по­вторять команды акушерки.

Миф третий:

Присутствие мужа на ро­дах абсолютно бесполезно

Кто-то до сих пор искренне считает, что «нормальный му­жик» не стремится «подсмот­реть», как появляются на свет дети, а желание присутство­вать на родах — проявление патологии. Мол, достаточно художественной литературы на столь деликатную тему, фильмов, пусть себе отмечает в кругу друзей радостное со­бытие, пока жена восстанав­ливается.

Но существует большая раз­ница между ПРИСУТСТВИЕМ на родах и УЧАСТИЕМ. В пер­вом случае, когда муж в тече­ние нескольких часов наблю­дает, как мучается близкий ему человек, сложно, прежде всего, мужчине: он никак не может облегчить страдания близкого человека, бессилен, «отстра­нен» от хода событий. Для женщины же оказаться в труд­ную, решающую минуту БЕЗ родного человека — настоя­щий психологический стресс: она испытывает глубокое чув­ство одиночества. Напротив, когда муж активен, то одним своим присутствием или дей­ствиями облегчает состояние жены, особенно на самых дли­тельных первом и втором пе­риодах родов, когда идут схватки. Помощь оказывается физическая, например, массаж для обезболивания, и психо­логическая (поддержание раз­говора, отвлечение, при необ­ходимости обращение к мед­персоналу). В конце концов, именно он способен принять решение за женщину, когда та не в состоянии это сделать, например, о необходимости эпидуральной анестезии, вне­планового кесарева и т. д.

Однако если у женщины нет желания предстать перед суп­ругом распластанной на крес­ле, существует компромисс: муж ждет за дверями родиль­ного зала, входит, как только родится ребенок, проводит самые первые минуты рядом. Впрочем, обычно все мужья после появления наследни­ка/наследницы на подъеме счастья ходят кругами по па­лате и без остановки расска­зывают жене, которую приво­дят в порядок, какой у малыша замечательно курносый нос, осмысленные глаза или длин­ные волосики. Так что для полноты ощущений вовсе не обязательно самому перере­зать пуповину — это лишь один из атрибутов совмест­ных родов.

Миф четвертый:

Необходима серьезная подготовка

Вопрос решается индивиду­ально: кому-то необходимо посещение соответствующих курсов для будущих родите­лей, а кто-то обходится лишь просмотром видеокассет на эту тему, книгами. У пап, серь­езно готовящихся к грядуще­му пополнению, может про­сто не найтись времени на посещение семейных заня­тий, к тому же находиться среди большого количества беременных женщин неуют­но. Не стоит переживать. Пой­мите: ОН просто ДРУГОЙ. Так, кто-то спокойно выбирает в подарок женское белье, а кто-то обходит подобный прила­вок за километр. Не предпи­сывайте супругу определен­ный сценарий поведения, при нарушении которого вы силь­но расстроитесь. Роды — это естественный процесс, и поведение в них подскажет ин­туиция.

Миф пятый:

Ухудшение сексуальных отношений.

Интимные отношения конеч­но же изменятся, ведь теперь «на пути» стоит ребенок Нес­колько недель женщине требу­ется просто на то, чтобы прий­ти в себя. К тому же она, вероят­но, недосыпает, так как кормит малыша ночью, укладывает спать. Муж далеко не сра­зу готов настроиться на то, что после родов при­дется делиться женой с кем-то еще. Особо впе­чатлительные мужья, правда, боятся «подходить» к жене, чтобы не сделать ей больно, еще помня состоя­ние на родах.

Впрочем, на интимных отношениях больше сказыва­ются ежедневный быт, притертость характеров. Нередко секс после рождения ребенка, наоборот, улучшается: ведь стало больше взаимопо­нимания. Это и есть самый лучший результат совместных родов — ощущение единения семьи. Именно тогда отноше­ния переходят на принципи­ально другой уровень.

Так что, каким бы не было ваше решение, серьезно обду­майте его!

VII       Периоды родов

Нормальная беременность продолжается 38-42 недели. По конкретный день появле­ния на свет знает лишь ребе­нок. Ведь для благополуч­ных родов необходимо, что­бы малыш достиг физиоло­гической зрелости. Поэтому важно дождаться естествен­ного начала родов, сигнала от ребенка, что он готов по­явиться на свет. В течение родов выделяют три перио­да: раскрытие шейки матки (период схваток), рождение ребенка (потуги) и рождение последа или детского места (плаценты). У первородя­щих длительность первого периода, как правило, со­ставляет 10-12 часов, второ­го — от 40 минут до 2 часов, третьего — 30-40 минут.

И не забывайте: роды — это совместный процесс, в нем участвуют и мама, и малыш. Если нет медицинских пока­заний к дородовой госпита­лизации, желательно, чтобы начало их проходило в ком­фортной, спокойной обста­новке, лучше всего дома. Именно там вы можете наст­роиться на предстоящий процесс, получить поддерж­ку от близких.

Важное начало

Наиболее длителен период схваток, когда шейка матки сглаживается, раскрываясь до 10 см, — это необходимо, чтобы головка ребенка про­шла через родовые пути. Продолжительность схваток постепенно увеличивается от нескольких секунд до мину­ты, а время между ними со­кращается. Признак начав­шихся родов — прогрессиру­ющие и регулярные схватки. Вначале (при раскрытии шейки матки от 0 до 3 см) женщина испытывает тяну­щие ощущения в области по­ясницы, которые затем ста­новятся болезненными и спускаются вниз живота. Хо­тя в отдельных случаях лока­лизация боли может быть иной (судороги в ногах, тянет низ живота или, наобо­рот, основная боль по-преж­нему остается в области по­ясницы). Все это индивиду­ально, так же как и сила бо­ли. Что касается эмоций, воз­можны возбуждение, трево­га, неуверенность, что роды начались, разговорчивость.

Если первые схватки при­шлись на ночь, постарайтесь поспать. Если же днем, зани­майтесь обычными делами — погуляйте, приготовьте еду, соберите вещи в роддом. Так поможете себе отвлечься и сохранить силы для родов. И не забудьте поесть, вам с ма­лышом нужны питательные вещества и энергия.

Дышим и расслабляемся

В момент схватки надо оста­ваться максимально расслаб­ленной, применяя методы са­мообезболивания и контро­лируя дыхание (оно должно быть брюшным и глубоким). Фиксируйте длительность и частоту схваток. Понимая, насколько правильно разви­вается родовая деятельность, нарастают ли схватки, вы во­время (не раньше, но и не позже) поедете в больницу. Зная схему возникновения родовой боли, с помощью расслабления мышц и глубо­кого дыхания, несущего мак­симум кислорода в ткани, вы можете уменьшить болезнен­ность на две трети, Как же появляется родовая боль? Возникновение неприятных ощущений можно предста­вить так: в последние дни бе­ременности у женщины на­капливаются тревожные ожидания, а в период самой родовой деятельности страх достигает кульминации, вследствие чего в кровь вы­брасывается гормон адрена­лин. Судорожно напрягают­ся мышцы, в том числе и вну­тренних органов, — происхо­дит сдавливание сосудов, проходящих в таких мыш­цах, возникает дефицит кро­ви (а следовательно, и кислорода в мышцах матки), появ­ляется ощущение боли.

Итак, вам необходимо пра­вильно дышать и рассла­биться. Вариантов дыхания во время схваток множество, и каждой женщине подходит что-то свое. Но главное — по­мнить о необходимости глу­бокого брюшного дыхания. Ведь именно кислород сей­час так нужен и вам (для пра­вильной и наиболее безбо­лезненной работы мышц), и крохе. Научитесь верно ды­шать заранее. Для этого по­ложите одну руку иа живот, другую на грудь, а теперь глубоко вдохните носом, что­бы рука на животе выдвину­лась дальше, чем рука на гру­ди. Возможно, вначале это покажется вам непривыч­ным, но именно оно является наиболее физиологичным, включающим все отделы лег­ких в работу и, следователь­но, поставляющим нашему организму максимальное ко­личество кислорода. Кроме этого, глубокое брюшное ды­хание является расслабляю­щим и обезболивающим.

Применяя различные техни­ки аутотренинга, можно в момент схватки использо­вать формулы самовнуше­ния: „Я спокойна. Схватка — показатель родовой деятель­ности. Постепенно она будет усиливаться. Дыхание у ме­ня ровное, глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка закан­чивается. Сейчас будет пери­од отдыха". Во время схватки можно применять обезболи­вающее дыхание и удобные позы. При дыхании акцент всегда надо делать на выдохе. Постепенно сила и продол­жительность схваток увели­чиваются (шейка матки рас­крывается уже от 4 до 7 см), а вместе с этим изменяется и ваше эмоциональное состоя­ние, могут появиться уста­лость, обескураженность, со­средоточенность только на родах. В данном случае ауто­тренинг выполняет функцию и обезболивания, и стабилизации эмоционального состояния. Между схватками старайтесь набраться сил для следующей схватки, дать от­дых своему организму. Рас­слабляясь, начинайте с мышц лица (область нижней части лица является проек­цией половых органов, и, расслабляя губы, челюсть, вы расслабляете шейку мат­ки) и постепенно проецируй­те это на все тело. Между схватками используйте та­кие формулы: „Я спокойна. Контролирую себя. Мое ды­хание ровное, спокойное. Мышцы лица расслаблены. Расслаблены мышцы плеч, предплечий, кистей рук. Все мышцы моих рук полностью расслаблены и теплы. Рас­слаблены мышцы промежно­сти, ягодиц. Полностью рас­слаблены мышцы бедер, го­лени. Между схватками мой организм отдыхает. Роды у меня протекают благополуч­но. Я хорошо ощущаю шеве­ление моего малыша. Состо­яние ребенка хорошее. Мы вместе". Выучите формулы наизусть, тренируйтесь дома, достигая максимального рас­слабления. Вам потребуется 5-10 сеансов, чтобы почувст­вовать, как тело слушается вас и расслабляется.

Чаще меняйте положение, не забывайте в течение всего первого периода опорожнять мочевой пузырь каждые пол­часа (это необходимо для со­кращения матки, а, следова­тельно, раскрытия шейки). Хорошо расслабляет теплая ванна или теплый душ (во время схватки лейте горячую воду на область поясницы — это уменьшает боль).

Все организационные вопро­сы продумайте заранее (оп­ределитесь с роддомом, ре­шите, на каком транспорте вы туда поедете).

 Как правило, отхождение вод (прорыв плодного пузыря) происходит уже при достаточно интенсивных схватках и раскрытии шейки матки более 6 см, если же воды отходят раньше, важно следить за их видом. В норме воды светлые, похожие на рас­сол от соленых помидоров, в них бывает немного прожи­лок крови, они обладают спе­цифическим, но не неприят­ным запахом. Если же воды содержат кровь или зелень, необходима срочная госпи­тализация, так как ребенок может страдать. В этом слу­чае в роддом следует ехать лежа на боку.

По мере раскрытия шейки матки схватки становятся все более болезненными и частыми, при нормальном течении родов, когда проме­жуток между схватками бу­дет составлять 5-7 минут (раскрытие более 7 см), мо­жете ехать в роддом. Коротко подстригите ногти, оставьте дома все украшения. В при­емном отделении вам сдела­ют клизму, побреют промеж­ность. Возможно, на этой фазе схваток вы будете ис­пытывать беспокойство, раз­дражение, ошеломление, же­лание отказаться от участия в процессе родов, перело­жить ответственность за ход родов на другого.

Этап второй

После раскрытия шейки мат­ки наступает второй период родов — потужной. Потуга — это та же схватка, только ощущения иные: позыв схо­дить в туалет по-большому (головка ребенка начинает давить на прямую кишку).

Период менее длительный (от 40 минут до 2 часов), но именно во время потуг ребе­нок и рождается. Для вас это основной этап активной ра­боты в родах, когда посредст­вом мышечного напряжения мама помогает малышу про­двигаться по родовым путям. В момент потуги мысленно повторяйте формулы аутот­ренинга: „Вдох. Напрячь мышцы живота. Плавно уси­лить давление на низ. Давле­ние сильнее и сильнее. Ребе­нок все дальше продвигается по родовым путям. Плавный выдох". За время одной поту­ги повторяйте так трижды. Слушайте акушерку, она по­может правильно и вовремя тужиться (плавно усиливая давление, чтобы не травми­ровать промежность и голо­вку ребенка).

После рождения хорошо бы положить кроху к вам на жи­вот, чтобы помочь вам и ему справиться с пережитым стрессом во время родов. Ма­лыш ощущает мамин запах, слышит биение ее сердца. Обратитесь к нему с ласко­выми словами, скажите, как вы его ждали и как рады встрече. Все это даст крохе уверенность в маминой люб­ви. Тем временем врач пере­режет пуповину.

В течение 30 минут после рождения необходимо при­ложить малыша к груди. Это стимулирует лактацию, соса­тельные движения ребенка вызывают сокращения мат­ки, что способствует отделе­нию и рождению последа. Кроме того, малыш узнает вкус молозива, вместе с кото­рым он получает огромное количество питательных ве­ществ, гормонов, ферментов, а также успокаивается. Все это важно не только с физио­логической точки зрения, здесь есть глубокий психоло­гически и смысл. Именно первые минуты нашего пре­бывания в этом мире глубоко запечатлеваются в подсозна­нии, создавая основу буду­щего общения с миром. И от того, кто находится рядом с малышом после рождения (любимая мама или незнако­мый человек), во многом за­висит его доверие к миру.

Последний рывок

Последний период наступает примерно через 30 минут, это рождение последа или плаценты, которая так долго защищала и питала малыша. Вследствие сокращения мат­ки послед отделяется от ее стенок, акушерка предложит вам еще раз потужиться, и вы родите плаценту. После это­го врач осматривает плацен­ту с материнской стороны, обращая внимание на ее це­лостность. Трудная и счаст­ливая работа завершена.  

Список использованной литературы

1.      Хелльбрюгге Т., Деринг Г.

Ребенок от 0 до 6

1992г. Москва

2.      Болдырева Н.

Здоровье малыша

«Мой ребенок» 2003 №4

3.      Блох М.

Периоды родов

«Мой ребенок» 2004 №2

4.      Николаева О.

Позаботимся о наших зубках

«Мой ребенок» 2004 №2

5.      Никольская И.

Война против своих?

«Мой ребенок» 2004 №2

6.      Смык И.

На языке любви

«Мой ребенок» 2004 №2

7.      Чулова М.

Пять мифов о родах с мужем

«Няня» 2002 №5