Реферат: Литература - Фармакология (справочник)

p>ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы - брадикардия, тошнота, рвота, ортостатические нарушения, обмороки, гипокалиемия и сопровождающие ее нарушения. Лечение - в случае передозировки или гиперчувствительности к бета-блокаторам - 0,5-1,0 мг (или более) атропина сульфата в/в. В случае необходимости можно вводить изопреналина гидрохлорид, путем медленной в/в инъекции, начиная с доз, составляющих приблизительно 5 мкг/мин, до достижения желательного эффекта в плане стимуляции бета-адренорецепторов. В случаях, резистентных к лечению, следует рассмотреть возможность в/в назначения 8-10 мг глюкагона гидрохлорида; инъекцию можно повторить через час и, в случае необходимости, далее назначить в/в вливание в дозе 1-3 мг/час. Во время этих процедур больной должен находиться на непрерывном мониторинге. В случае необходимости следует провести коррекцию электролитного баланса.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток в упаковке.

-----ГАЛЛАПАМИЛ----------------------------------------------ПРОКОРУМ (PROCORUM, КНОЛЛЬ АГ, Германия) --------------------

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,05 г галлапамила гидрохлорида.

СВОЙСТВА: селективный антагонист кальция 1 типа, обладающий антиангинальной, антиаритмической и гипотензивной активностью. За счет снижения сократимости миокарда и ЧСС снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток, а также снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Обладает антиаритмическим действием при наджелудочковых аритмиях.

ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии (в том числе, и стенокардии Принцметала); артериальная гипертензия; лечение и профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, экстрасистолия); вторичная профилактика инфаркта миокарда.

ДОЗИРОВКА: назначают по 50 мг 2-4 раза в сутки с интервалами не менее 6 часов. Препарат следует принимать во время или сразу после еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, АВ блокада II-III степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени и/или почек, период беременности и кормления грудью, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: с осторожностью назначают препарат больным с АВ блокадой I степени, выраженной брадикардией (ЧСС менее 50 ударов в минуту), артериальной гипотонией, нарушениями функции печени и почек, при остром инфаркте миокарда.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: могут появляться - тошнота, головокружение, головная боль, покраснение лица, запоры. Иногда отмечаются нервозность, заторможенность, повышенная утомляемость, аллергические кожные реакции. При применении больших доз препарата, особенно у предрасположненных пациентов, возможно возникновение выраженной брадикардии, синоаурикулярной блокады, АВ блокады, артериальной гипотонии, появление симптомов сердечной недостаточности. В единичных случаях - транзиторное повышение в крови активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы; развитие внутрипеченочного холестаза.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении прокорума и бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств, ингаляционных анестетиков повышается риск возникновения брадикардии, АВ блокады, гипотонии, сердечной недостаточности.

ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 100 таблеток в упаковке.

-----"ГЕМЕРАН"-----------------------------------------------ГЕМЕРАН (HEMERAN, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария) --------------------

СОСТАВ: натриевая соль кальциевого комплекса продуктов сульфатирования окислительно расщепленных метилэфиров полигалактуроновой кислоты; гепариноид.

Крем 1%, гель 1%, лосьон 1% и эмульгель 1%.

ФАРМАКОДИНАМИКА: активное вещество препарата представляет собой гепариноид, обладающий противосвертывающим и противовоспалительным действием. Гемеран предназначен для лечения поверхностного тромбофлебита. Препарат быстро снимает напряжение тканей, устраняет боль и вызывает приятный охлаждающий эффект. Способствует рассасыванию поверхностных гематом. Обладает хорошей переносимостью. Не вызывает аллергических реакций даже при длительном применении.

ФАРМАКОКИНЕТИКА: при местном применении гепариноид проникает через кожу в прилежащие ткани. Путем измерения тромбинового времени крови было выявлено, что после нанесения крема в количестве 4 мг на 1 кг веса всасывается 1/6-1/4 дозы. Период полувыведения гепариноида соответствует 1-2 дням. Гепариноид выводится с мочой и калом, частично в виде активных метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ: острый поверхностный тромбофлебит.

Профилактика и терапия сходных с тромбофлебитом явлений, развивающихся вследствие длительного постельного режима, после операций, в/в инъекций и вливаний. Поверхностные гематомы и инфильтраты.

ДОЗИРОВКА: больным с сухой кожей предпочтительнее пользоваться эмульгелем, кремом, или лосьоном. Эмульгель и гель обладают выраженным охлаждающим действием.

Гемеран следует наносить равномерно распределяя и не оказывая давления, несколько раз в сутки на неповрежденную кожу. Его можно наносить и на болезненную область, но не втирать.

Наиболее длительного действия можно достичь нанесением 2-3 раза в сутки непосредственно на кожу или с помощью мазевой повязки тонкого (толщиной в лезвие ножа) слоя крема. При этом, для покрытия участка кожи величиной с ладонь, необходимо нанести 1 г крема (столбик длиной 4 см из туба).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: не известны.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: гемеран нельзя накладывать на открытые раны, слизистую оболочку или конъюнктиву.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 и 150 г крема, 50 г геля, 50 мл лосьона 50 г эмульгеля в упаковке.

-----"ГЕМИТОН КОМПОЗИТУМ"------------------------------------ГЕМИТОН КОМПОЗИТУМ (HAEMITON COMPOSITUM, АВД

(Арцнаймиттельверк Дрезден ГМБХ), Германия) --------------------

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,15 мг гидрохлорида клонидина, 10 мг триамтерена и 5 мг гидрохлортиазида.

СВОЙСТВА: механизм действия гемитона композитум обусловлен фармакологическими свойствами его составных компонентов. Клонидин влияет на структуры ЦНС, тормозя активность вазомоторного центра. Понижение АД обеспечивается в результате уменьшения тонуса и общего периферического сопротивления сосудов при приеме клонидина в терапевтических дозах. Минутный объем крови и ритм сердца понижаются незначительно. Триамтерен является активным диуретиком, отличающимся тем, что усиливает выделение с мочой натрия без увеличения выведения калия. Он угнетает секрецию калия в дистальных канальцах, способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую производными бензодиазепина, и усиливать их диуретический эффект. Диуретическое действие гидрохлортиазида обусловлено уменьшением реабсорбции ионов натрия и хлора в проксимальной части извитых канальцев почек; реабсорбция калия и бикарбонатов также угнетается, однако в меньшей степени. Кроме того, гидрохлортиазид оказывает гипотензивное действие, при повышенном АД. Под влиянием производных бензотиадиазина происходит изменение обменных процессов в клеточных мембранах эндотелиоцитов артериол и, в частности, извлечение из клеток ионов натрия, что приводит к уменьшению набухания эндотелиоцитов и снижению периферического сопротивления сосудов.

ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертония II-III (IV) стадии; ренальная гипертензия.

ДОЗИРОВКА: подбирается индивидуально в зависимости от действия лекарства и суточных колебаний показателей АД. Исходно назначают по 1/2-1 таблетке в сутки, затем постепенно дозу повышают до 6 таблеток в сутки. Средние терапевтические дозы - 2-3 таблетки в сутки. При необходимости можно дополнительно назначать гликозиды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период беременности; нарушения периферического артериального кровообращения.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: пациенты, принимающие препарат, должны воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой реакции.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: известны субъективные побочные явления, вызываемые клонидином, такие как слабость, чувство усталости, сухость во рту. При приеме гемитона композитума эти побочные явления выражены в меньшей степени.

ФОРМА ВЫПУСКА: 50 таблеток в упаковке.

-----ГЕМФИБРОЗИЛ---------------------------------------------ГЕВИЛОН (GEVILON, ГЕДЕКЕ/ПАРКЕ-ДЭВИС, Германия) ГЕВИЛОН (GEVILON, ЛЕЧИВА, Чешская республика) ГЕВИЛОН (GEVILON, ХЕМАПОЛ Ко. ЛТД, Чешская республика) ГЕМПАР (GEMPAR, КАДИЛА Лабораториз, Индия) НОРМОЛИП (NORMOLIP, САН Фармасьютикал Индастриз, Индия) СИНЕЛИП (SINELIP, ХЕМОФАРМ Д.Д., Югославия) --------------------

ГЕВИЛОН (GEVILON, ГЕДЕКЕ/ПАРКЕ-ДЭВИС)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,45 или 0,6 г гемфиброзила. 30 или 100 таблеток в упаковке.

ГЕВИЛОН (GEVILON, ЛЕЧИВА)

СОСТАВ: 1 таблетка, покрытой оболочкой, содержит 450 мг гемфиброзила.

СВОЙСТВА: гемфиброзил снижает повышенный уровень триглицеридов в плазме. Клиническое значение имеют - понижение общего холестирина; понижение объема холестирина, связанного с ЛПНП и ЛПОНП; повышение холестирина, связанного с ЛПВП; понижение объема триглицеридов. Механизм действия гемфиброзила не полностью изучен, гемфиброзил действует в разных фазах синтеза липидов. Ослабляет захват жирных кислот из плазмы в печени, что ведет к уменьшению синтеза триглицеридов в печени. Гемфиброзил ингибирует синтез апопротеина В, являющегося компонентом ЛПОНП, вследствие чего понижается синтез ЛПОНП. При терапии гемфиброзилом явно ослабляется активность HMG-CоA-редуктазы, ключевого фермента синтеза холестирина.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29