Реферат: Клинико-фармакологическая карта
Об. бе-ок | альб | глоб |
АГ |
мочевина | сахар | АСТ | АЛТ | ЩФ | холестерин | железо | ОЖСС | |
Дата/норма | 60-85 | 55-65 | 35-45 | 1-1,5 | 2,5-8,3 | 3,5-6,2 | 0-40 | 0-40 | 64-306 | 3,0-5,2 | 7-29 | 46-90 |
5.09. | 80 | 48 | 52 | 0,9 | -- | 4,8 | 35 | 6 | 224 | 3,4 | -- | -- |
16.09 | -- | -- | -- | -- | 4,8 | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- |
Клинический анализ мочи.
цвет | плот | прозр | лейк | белок | эритр | Цил | |
Дата/норма | с/ж | 1,008-1,0025 | прозрачная | 0-2 | До-0,33 | Нет | нет |
4.09.03 | с/ж | 1013 | прозрачная | 0-1-2 | 0,33 | нет | нет |
9.09.03 | с/ж | 1010 | прозрачная | 3-4 | 0,231 | нет | -- |
11.09.03 | с/ж | 1015 | прозрачная | 2-4 | 0,264 | нет | --- |
Функция почек.
Дата | 5.09.03 | 16.09.03 |
Креатинин крови (мкмоль/л) | 98 | 82 |
Клубочковая фильтрация (мл/мин) | 75,26 | 89,95 |
Формула для расчёта клубочковой фильтрации
КК= [m*(140- возраст)/креатинин крови*0.8]*0.85
КК - Клубочковая фильтрация (мл/мин)
m - Масса тела в кг.
Бактериологическое исследование.
1) 12.09.2003. Общий анализ мокроты. Доставлена слюна
2) 08.08.2003 Кровь посев стерилен.
Терапевтический лекарственный мониторинг – не проводился.
Другие исследования
УЗИ. Заключение. Признаки умеренного перикардита, умеренное концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка, дилатация левого предсердия.
6. Режим - палатный диета №15
7. Немедикаментозная терапия.
Лекарственные препараты, назначенные больному.
№ |
Торговое название |
Генерическое название |
Разов. доза |
Кратность введения |
Суточная доза |
Особенности приёма |
Дата назначения |
Дата отмены |
Длительность курса |
1 |
цефтриаксон |
цефтриаксон |
2,0 гр |
3 раза |
6,0гр |
Растворить 1% лидокаином |
5.09 |
8.09 |
3 дня |
2 |
метронидазол |
метронидазол |
500 мг |
3 раза |
1500 мг |
Per os |
08.09 |
18.09 |
10 дней |
3 |
Цефазолин |
цефазолин |
2.0 |
3 раза |
6.0 |
Развести в 100 мл физ. з-ра |
8.08 |
18.09 |
10 дней |
4 |
Кислота аскорбиновая |
Кислота аскорбиновая |
7.0-5% |
1 раз |
7.0-5% |
Растворить в 800 мл физ. р-ра |
5.09 |
7.09 |
2 дня |
5 |
атровент |
ипратропия бромид |
1.0 |
2 раза |
2.0 |
ингаляции |
16.09 |
||
6 |
Физ. раствор |
Физ. раствор |
2 раза |
ингаляции |
12.09 |
20.09 |
8 дней |
8. Обоснование выбора препарата у курируемого пациента с учётом доз фармакодинамики и фармакокинетики. Расчёт доз.
ЦЕФТРИАКСОН
Роцефин, Лендацин, Форцеф, Цефтриабол
По спектру активности сходен с цефотаксимом.