Социальная работа с женщинами и детьми - (реферат)

p>Если женщина фригидна, эмоционально отчуждена и отказывается от своих супружеских обязанностей, то муж, ищущий иного сексуального партнера, и дочь, которой не достает материнской ласки, нередко сближаются. В такой ситуации мать либо пассивно соглашается с ситуацией, либо просто бросает ребенка, тем самым способствуя возникновению продолжительных инцестуальных отношений. Согласно исследованиям Финкельхора (1984) и Германа (1981), такие факторы, как отсутствие матери или ее болезнь, значительно повышают вероятность сексуального насилия. 38 % опрошенных женщин были в детстве на длительное время разлучены со своей матерью, либо по причине ее болезни и госпитализации, либо по другим обстоятельствам, не позволявшим матерям находиться с детьми. Наиболее распространенными проблемами таких матерей были депрессия, алкоголизм, психоз, и другие "загадочные" болезни из-за которых они казались детям далекими и недоступными. Большинство девочек - жертв сексуального насилия - пережили дистанцированность и отвержение со стороны своих матерей и ясно помнят их безразличие к попыткам рассказать о происходящем или произошедшем инцесте. Второй (после наличия отчима вместо отца) фактор риска - переживания матерями чувства вины во время обсуждения сексуальных проблем. Многие авторы отмечают, что матери зачастую отрицают то, что им известен факт насилия, даже если, доподлинно известно, что они об этом знают. Многие дочери верили, что их матерям известно или должно быть известно об инцесте, и с чувством горечи воспринимали невмешательство матери. Вместе с тем, только меньшинство опрошенных дочерей действительно рассказали своим матерям или кому-либо еще о факте инцеста, а большинство из тех, кто сделал это, было разочаровано реакцией матери. Они считали также, что отцам не хватает внимания и ласки; они берегли эти "особые отношения" со своим отцом, отчасти, чтобы задеть за живое мать, отчасти чтобы сохранить нечто, заменявшее им материнскую заботу. Последствия таких сложных отношений матери и дочери могут быть очень серьезными, а именно: в будущем у дочери может нарушиться способность строить нормальные взаимоотношения в своей собственной семье. Согласно исследованиям Цая и Вагнера (1978), из 50 женщин, переживших сексуальное насилие, 31 женщина, которая подверглась этому со стороны своего отца или отчима, обвиняла мать в случившемся не меньше, чем она обвиняла самого насильника. Нарушение роли матери как характерный аспект инцестуозной семьи влечет за собой серьезные изменения в восприятии дочерью себя как будущей женщины и матери. Она внушает себе, что женщинам присущи враждебность и конкуренция, что им не доверяют и что мужчины, требовательные и неустойчивые в своих эмоциональных привязанностях, выбирая ее как сексуальную партнершу, придают ценность ее существованию. Перечислим некоторые последствия самого инцестуозного контакта: у женщин, подвергшихся инцесту в детстве, дочери чаще подвергаются инцесту; если дочь остается в семье, то существует опасность повторения инцеста с ней и/или, не исключено, с ее детьми;

если же она покидает инцестуозную семью, она рискует стать жертвой первого насильника, который попадется на ее пути, поставив знак равенства между сексуальными отношениями и эмоциональной привязанностью.

Таким образом, учитывая сказанное выше, мы можем видеть, что инцест - это чрезвычайно сложная социальная проблема со многими составляющими. Перечисленные выше теории и факты дают не только более глубокое понимание взаимосвязанных причин инцеста, но и намечают пути активного и компетентного вмешательства, предупреждения и реабилитации.

Факт сексуального насилия оказывает на детей и подростков различное влияние: от незначительного до очень серьезного. Для выявления его специфики необходимо провести психодиагностическое обследование жертвы и на основе его результатов проводить реабилитационную работу.

2. 2. Стрессовые нарушения у детей-жертв сексуального насилия и оказание им психологической помощи

В последнее время средствами массовой информации освещается тема инцеста, изнасилования и сексуальной эксплуатации детей и подростков, которые приводят к тяжелым психическим травмам - нарушению их психического равновесия, к особому психическому состоянию ребенка. однако до сих пор в России не создана система помощи детям, пострадавшим от жестокого обращения и насилия; не проводятся профилактические работы; нет специализированных Центров для оказания психологической помощи изнасилованным детям; и вузы страны не готовят психологов. специализирующихся по этой проблеме. А число детей, пострадавших от сексуального насилия, растет из года в год. По данным американских исследований, каждая четвертая девушка и каждый шестой юноша становятся жертвами сексуальных преступлений, не достигнув 18 лет. В 75-80% случаев насильники знакомы детям, из них 45% - это родственники, родители и лица, их знающие. По данным Информационного Центра МВД, в России ежегодно около 2 тысяч детей подвергаются сексуальному насилию. Эти цифры не отражают реального положения дел, т. к. они регистрируют только те случаи насилия, когда преступники были арестованы и понесли заслуженное наказание. Как правило, насильники стараются запугать жертву, избивают, угрожают расправой, родители часто боятся огласки, и не всегда дети рассказывают родителям о случившемся, поэтому только небольшой процент дел, связанных с сексуальным насилием, доходит до суда и завершается вынесением приговора. Занимаясь исследованием проблемы жестокого обращения с детьми в НИИ детства РДФ и одновременно оказывая психологическую помощь жертвам сексуального насилия, я убедилась, что из 40 случаев изнасилования только в 5 виновные понесли уголовное наказание, несмотря на то, что 12 детей пострадали от группового изнасилования. Еще в 1896 г. 3. Фрейд, исследуя проявления истерии у женщин, высказал предположение, что причиной этого явления мог быть ранний сексуальный опыт, предшествующий периоду полового созревания. Но только в 80-е годы нашего столетия исследователи проблемы сексуального насилия пришли к выводу: у жертв изнасилования проявляются те же симптомы, что и у люден, переживших сильную травму (участие в военных конфликтах, землетрясения, потерю близких и др. ), т. е. для них характерны посттравматические стрессовые нарушения [1; 2; 2', 4; 51. В первый день совершения изнасилования ребенок может находиться в состоянии шока: он не совсем понимает, где он находится, что с ним происходит, хотя машинально может выполнять все, что от него требуют. Потом ему будет трудно вспомнить, что он делал. Его чувства притуплены, он как бы пребывает во сне. Иногда шоковое состояние продолжается и на следующий день. Через день наступает фаза отрицания. Появляется сильное желание отказаться от ситуации, убедить себя, что . это было не со мной. А на 3-4-й день возникает депрессия: не хочется жить, не хочется ничего делать: ходить в школу, учить уроки, общаться с окружающими. Приходится признать: то, что произошло, - правда, и никуда от этого не уйти. Период депрессии может длиться до 10 дней, может затянуться и на более длительный срок. Затем его охватывает гнев. Он может быть обращен на насильника, на милицию, на родителей, на других людей, на все общество. Следующий этап - принятие решений. Решения могут быть разные: например, ребенок рассказывает кому-то о том, что с ним произошло, или принимает решение молчать; он обращается к кому-то за помощью или пытается что-то делать, чтобы избавиться от тяжелого состояния. Длительность каждого этапа различна, это зависит как от самого человека, так и от объективной ситуации. У маленьких детей, у которых еще не сформировалось мировоззрение и рефлексия, эти этапы не прослеживаются, но каждый подросток, подвергшийся сексуальному насилию, так или иначе проходит через состояние шока, отрицание ситуации, депрессию, гнев, процесс принятия решений. Иногда период отрицания ситуации сопровождается гневом. Опасно, когда гнев выливается на все и на всех. Его нужно сфокусировать.

Ребенок, пострадавший от сексуального насилия, может длительное время находиться в состоянии посттравматического стресса (ПТС), особенно если он не проходил восстановительного лечения или сеансов психотерапии. Такие дети могут проявлять три типа поведенческой реакции:

1) экспрессивный: ребенок проявляет сильные эмоции, может плакать, кричать, рыдать или смеяться, дрожать, раскачиваться, но главное - он не может контролировать свои эмоции;

2) контролирующий: ребенок пытается сдерживать себя, и внешне его поведение не отличается от обычного или он даже выглядит спокойнее обычного, 3) шоковый: ребенок как бы оглушен, подавлен, трудно понять, что с ним произошло. Эти типы поведенческих реакций могут сменять друг друга. Признаки ПТС:

навязчивые воспоминания, образы, мысли. Они могут возникать спонтанно, в любое время дня и ночи, без связи с контекстом травмы. Например, во время школьных уроков, на занятиях перед глазами может возникнуть картина насилия, и ребенок снова окажется в плену негативных переживаний и страхов. Обычно это состояние настолько сильное, что он на какое-то время полностью теряет чувство реальности и не может адекватно отвечать на вопросы и замечания учителей и одноклассников, реагировать на окружающих.

У маленьких детей навязчивые воспоминания можно наблюдать в игровой деятельности. В играх таких детей много повторяющихся компонентов, они вновь и вновь возвращаются к проигранным ситуациям, событиям, сюжетам. Например, 4-летняя девочка, которая подверглась сексуальным посягательствам со стороны сожителя матери, играя в доктора, постоянно прикладывала различный врачебный игрушечный инструментарий к интимным местам кукол. Обычно дети в таких повторяющихся играх выглядят безучастными, не улыбаются, и создается впечатление, что они не получают удовольствия от игры;

интенсивный психологический дистресс, возникающий при столкновении с чем-то, символизирующим травму.

Воспоминания могут возникать и ассоциативно, когда что-то, напоминающее перенесенную травму, вновь актуализирует переживания. Например, вид человека, внешне похожего на насильника, окружающая обстановка, звуки или запахи, связанные с травмирующим событием, могут вновь его визуализировать, что приводит к тяжелому, устойчивому дистрессу. Прикосновения тоже могут напоминать о перенесенной травме. Шестилетняя девочка в 5 лет была изнасилована собутыльником отца. В первые месяцы пребывания в приюте для детей и подростков она очень привязалась к медсестре, полюбила ее и называла мамой. Но, когда медсестра обнимала и целовала девочку, она сразу цепенела, настораживалась и как бы прислушивалась к своим ощущениям. Только после 5-6 месяцев жизни в приюте она стала более спокойно и адекватно реагировать на прикосновение любимого человека;

    повторяющиеся кошмарные сны о событии.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9