Методы и модели демографических процессов
населения в условиях неудовлетворительного состояния социальной сферы и
базовой медицины, недоступностью высокоэффективных средств лечения для
большинства населения, экологическим неблагополучием и ростом преступности
усугубили ситуацию со смертностью в стране.
В 1994 г. по сравнению с 1991 г. смертность населения (число умерших на
1000 населения) увеличилась в 1,3 раза - с 11,4 до 15,7. В последующие
четыре года (1995-1998 гг.) смертность несколько уменьшилась, что, видимо,
было связано с определенной социально-экономической стабилизацией. Однако
наметившиеся позитивные перемены оказались краткосрочными и после
очередного резкого снижения уровня жизни абсолютного большинства населения,
вызванного последствиями августовского кризиса 1998 г., последовал ее новый
заметный рост (1998 г. – 13,6; 1999 г. – 14,7). Таким образом, в целом, 90-
е годы отмечены в России самим высоким со времени окончания Великой
Отечественной войны уровнем смертности населения.
Анализируя причины этого явления, руководитель лаборатории системных
исследований здоровья, доктор медицинских наук И.Гундаров высказывает
следующую точку зрения: “Эпидемия сверхсмертности в России 90-х годов
является результатом исторически и культурно чуждых для нас духовных
ценностей. Западный тип мышления, всячески внедряемый в сознание русского
человека, противоречит его нравственно-эмоциональному генотипу, и вымирание
нации является специфической реакцией отторжения на чуждую духовность”.
При этом необходимо отметить, что за последний период рост смертности
отмечается по всем основным классам причин.
В 2000 г. первое место в структуре смертности населения в России заняла
смертность от болезней системы кровообращения. За ней следуют следующие
классы причин: от болезней органов дыхания; от новообразований; от
инфекционных и паразитарных болезней; от несчастных случаев, отравлений и
травм; от болезней органов пищеварения.
Обращает на себя внимание рост патологии, такой как гипертоническая
болезнь, смертность от которой только в последний год возросла в 1,7 раза.
Значительно вырос уровень смертности от туберкулеза - с 7,7 в 1989 году до
20,0 на 100 000 тысяч населения в 1999 году. Выросли показатели смертности
населения от заболеваний органов дыхания, пищеварения, новообразований.
По-прежнему самой острой проблемой остается высокий уровень
преждевременной смертности населения. За 10 лет он возрос более чем на 100
тыс. человек трудоспособного возраста и составляет свыше 520 тыс. человек в
год.
При этом главными причинами смерти лиц в трудоспособном возрасте являются
неестественные причины - несчастные случаи, отравления, травмы и суициды.
Уровень смертности населения трудоспособного возраста от неестественных
причин такой же, как был в России 100 лет назад. Он почти в 2,5 раза
превосходит соответствующие показатели в развитых и в 1,5 раза в
развивающихся странах. Так, более трети всех умерших в рабочих возрастах
(202,0 тыс. человек, или 39%) в 1998 г. стали жертвами несчастных случаев,
отравлений и травм (включая самоубийства и убийства).
Одно из ведущих мест в структуре смертности трудоспособного населения
занимают болезни системы кровообращения – 114,1 тыс., или 28% умерших. В
связи с ростом числа умерших во все более младших возрастных группах
происходит омоложение среднего возраста наступления смерти от указанных
заболеваний. У мужчин трудоспособного возраста он уже ниже 50 лет (49,5
года).
Высокий уровень смертности трудоспособного населения от сердечно -
сосудистых заболеваний, который превышает аналогичный показатель по
Евросоюзу в 4,5 раза. Преждевременная смертность мужчин имеет отрицательные
социально-демографические последствия – уменьшается число потенциальных
женихов, растет число неполных семей. По состоянию на 1 января 1999 г. в
органах социальной защиты состояло на учете 1,8 млн. детей, на которых были
назначены пенсии по случаю потери кормильца.
Уровень смертности мужчин значительно выше уровня смертности женщин не
только от неестественных причин. От инфекционных и паразитарных болезней
этот уровень выше - в 7 раз, болезней органов дыхания - в 6 раз, болезней
системы кровообращения - в 5 раз.
Это сформировало беспрецедентный - более чем в 10 лет - разрыв в средней
продолжительности жизни между мужчинами и женщинами.
Продолжительность жизни российских мужчин в 1998 г. составила 61,3 года,
что на 13-15 лет короче, чем у мужского населения развитых стран, у женщин
– 72,9 года (короче на 5-8 лет). При сохранении в дальнейшем современного
половозрастного уровня смертности из нынешних юношей, достигших 16 лет, 40%
не доживет до 60 лет. (таблица 2)(лит-ра 2)
Таблица 2. Динамика общего коэффициента смертности
|Годы |Рождаемость |Смертность |Коэффициент |
| | | |естественного |
| | | |прироста |
|1985 |16,6 |11,3 |5,3 |
|1986 |17,2 |10,4 |6,8 |
|1987 |17,2 |10,5 |6,7 |
|1988 |16 |10,7 |5,3 |
|1989 |14,6 |10,7 |3,9 |
|1990 |13,4 |11,2 |2,2 |
|1991 |12,1 |11,4 |0,7 |
|1992 |10,7 |12,2 |-1,5 |
|1993 |9,4 |14,5 |-5,1 |
|1994 |9,6 |15,7 |-6,1 |
|1995 |9,3 |15 |-5,7 |
|1996 |8,9 |15 |-6,1 |
|1997 |8,6 |13,8 |-5,2 |
|1998 |8,8 |13,6 |-4,8 |
|1999 |8,3 |14,7 |-6,4 |
|2000 |8,7 |15,4 |-6,7 |
|2001 |8,9 |16 |-7,1 |
Статистика абортов.
Статистика абортов всегда была под запретом. Число абортов на тысячу
женщин детородного возраста составляет в России 83. А что на Западе:
Германия – 5,1; Австрия – 7,7; Франция – 13,8. Этот список можно
продолжить, что не изменить сути, среди стран Западной Европы мы остаемся
безусловными лидерами по числу абортов, причем наш отрыв остальных просто
потрясающ. Примечательно, что если двигаться по карте Европы с Запада на
Восток количество абортов возрастает. В Венгрии – 35,6; в Югославии – 38,6;
в Болгарии – 67,2. По негласным данным на конец 1994г. из общего количества
зарегистрированных беременностей родами заканчивалось только 32%, остальные
68% - аборты. . .
АБОРТЫ – одна из главных причин низкой рождаемости и отрицательного
естественного прироста населения. Такое огромное количество абортов в нашей
стране связано, прежде всего, с экономической ситуацией в сегодняшней
России. Вот уже на протяжении нескольких лет наша страна находится в
условиях социально-экономического кризиса, что и является причиной такого
демографического явления, как аборты. В большинстве своем аборты делают
женщины в возрасте от 16 до 25 лет, т.к. этот социальный слой находится в
наиболее неблагоприятном материальном положении. Ведь молодая одинокая
женщина просто не в состоянии в должной степени обеспечить себя и своего
ребенка.
Также на процент абортов влияет моральное и нравственное здоровье
людей. Ведь, согласитесь, за последние несколько лет моральные рамки сильно
расширились, а многие нравственные принципы в глазах сегодняшней молодежи
выглядят непоправимо устаревшими и совершенно неприемлемыми.
И, несмотря на все старания российского правительства, количество
абортов продолжает расти, и чтобы остановить этот процесс и привести
статистику абортов в мировые рамки, понадобиться не один год и не одно
десятилетие, при условии, что это вообще удастся осуществить.
Детская смертность.
Пугает статистика младенческой смертности в России. Этот показатель
равен сегодня 18,6; т.е. 18-19 смертей возраста до одного года на 1000,
родившихся живыми. Сравним: в США умирают 5 новорожденных из 1000, в Канаде
и Японии – 7, в наиболее развитых странах Западной Европы – от 6 до 8. В
современной России младенческая смертность почти в 3 раза выше, чем в
цивилизованном мире.
Самоубийства.
На численность населения России, хотя и в незначительной степени, влияет
процент самоубийств.
Можно сказать, что с 1994 года по 1997г. количество самоубийств
заметно возросло с 46 125 до 61 000 соответственно. Затем в период с 1997г
по 1999г их количество несколько снизилось. Резкое увеличение числа
самоубийств в период с 1994г. по 1997г. объясняется кризисным развитием
экономики страны и падением производства, а так же резким ухудшением
социально-экономического состояния России. Заметим, что Россия находится в
первой десятке стран с наивысшим процентом самоубийств.
Также ужасающ процент криминальных преступлений, в частности
убийств, по количеству которых мы уже приближаемся к США, которые являются
