Лекарственные растения
Реже препараты растения применяют при холециститах, гепатитах различной
этиологии, мочекаменной болезни. Порошок корневищ аира болотного включен в
качестве одного из компонентов в препараты «Викалин» и «Викаир»,
используемые ддя лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки. При высокой кислотности желудочного сока с сильной изжогой и болевым
синдромом в области эпигастрия аир используют в качестве антацида, применяя
настой или порошок корневища 4—5 раз в день. Эффективны настой и отвар аира
болотного для промывания гнойных ран и язв или наложения на них мокрых
повязок.
Наиболее часто используют растение в составе комплексных лекарственных
сборов или лечебных чаев.
Лекарственные формы, способ применения и дозы. Настой корневищ вира
болотного (Infusum rhizomae Acori Galami): Юг (2 столовые ложки) сырья
помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стаканом) горячей
кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (на
водяной бане) 15 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 45
мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя
доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленный настой хранят в
прохладном месте не более 2 сут.
Принимают в теплом виде по 1/4 стакана 3—4 раза в день за 30 мин до еды.
Выпускаются в пачках по 100 г. Сырье хранят в сухом, прохладном месте.
Настойка корневищ аира болотного (Tinctura Aeon Calami). Настойку
готовят на 40 % спирте (1:5). Прозрачная жидкость буровато-желтого цвета,
ароматная, горько-пряного вкуса. В состав настойки входят трава
золототысячника, горечавки (по 4 части), корневища аира (2 части), листья
водяного трилистника, трава полыни, корки мандарина (по 1 части), 40 %
спирт (до 65 частей). Применяют настойку по 20 капель 2 раза в день перед
едой.
Таблетки «Викалин» (Tabulettae «VicaUnum»). Содержат висмута нитрата
основного 0,35 г, магния карбоната основного 0,4 г, натрия гидрокарбоната
0,2 г, порошка корневищ аира и коры крушины по 0,025 г, рутина и келлина
по 0,005 г.
Викалин оказывает вяжущее, противокислотное и умеренное слабительное
действие. Наличие рутина позволяет рассчитывать на некоторое
противовоспалительное действие, а келлина — на спазмолитический эффект.
Применяют препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки и гиперацидных гастритах. Назначают внутрь по 1—2 таблетки 3 раза в
день после еды с 1/2 стакана теплой воды (целесообразно таблетки
размельчить). Курс лечения продолжается обычно 1—2—3 мес; после месячного
перерыва курс повторяют. Во время лечения необходимо соблюдать диету.
Таблетки викалина обычно не вызывают побочных явлений, иногда
наблюдается учащение стула, которое прекращается при уменьшении дозы. Кал
во время приема таблеток приобретает темно-зеленый или черный цвет.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте. Таблетки «Викаир» (Tabulettae
«Vicairum») содержат висмута нитрата основного 0,35 г, магния карбоната
основного 0,4 г, натрия гидрокарбоната 0,2 г, порошка корневищ аира и косы
крушины (мелко измельченных) по 0,025 г.
По составу соответствуют выпускаемым за рубежом таблеткам «Ротер».
Показания к применению и дозы такие же, как для викалина. Назначают после
еды (через 1—1 1/2 ч) 3 раза в день. Запивают небольшим количеством (
1/4стакана) воды. Таблетки: хорошо переносятся, побочных явлений не
вызывают Выпускаются в упаковке по 100 таблеток. Хракение: в сухом месте.
СОЛОДКА ГОЛАЯ (CLYCYRRHIZA GLABRA L.). Многолетнее травянистое растение
высотой до 70—90 см, семейства бобовых (Leguminosae). Произрастает солодка
в Европейской части СССР, в Средней Азии и на Кавказе. Для медицинских
целей заготовляют корневища и корни растения.
Химический состав. В корнях и корневищах солодки содержатся
глицирризин, глицирризиновая кислота и ее калиевые и кальциевые соли, а
также флавоновые гликозиды — ликвиритин, ликвиритигенини ликвиритозид.
Кроме того, в корнях растения обнаружены витамины (в частности,
аскорбиновая кислота), пигменты, эфирное масло, горечи и другие соединения.
Фармакологические свойства. Отхаркивающие свойства солодки связаны с
содержанием в корнях глицирризина, который стимулирует активность
реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную
функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Кроме того,
солодковый корень и его экстракты оказывают спазмолитическое действие на
гладкие мышцы, так как содержат флавоновые соединения, среди которых
наиболее активным считается ликвиритозид. Наиболее важным фармакологическим
свойством корней солодки является выраженное противовоспалительное
действие, заключающееся в своеобразном купировании воспалительных реакций,
вызываемых гистамином, серотонином и брадикинином. Противовоспалительные
свойства растения обусловлены не столько глицирризином, сколько
глицирризиновой кислотой, которая освобождается при гидролизе
глицирризина. Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме
метаболическим преобразованиям, оказывает кортикостероидоподобное действие.
Именно это фармакологическое свойство растения считается наиболее важным.
Из индивидуальных фитопрепаратов солодки наиболее детально изучен препарат
глицирам, который по существу определяет ряд важных фармакологических
свойств корня растения и его клиническо» применение. Глицирам представляет
собой моноаммонийную соль глицирризиновой кислоты из корней солодки.
Экспериментальными исследованиями установлено, что глицирам не оказывает
существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Однако при изучении
действия глицирама на адренореактивные системы отмечено, что он несколько
увеличивает гипертензивную реакцию на внутривенное введение адреналина. На
м- и н-холиноре активные системы препарат заметно не влияет.
Противогистаминное действие не обнаружено.
На различных моделях экспериментального воспаления выявлено
противовоспалительное свойство глицирама, а также его способность уменьшать
сосудистую проницаемость.
Опыты с адреналэктомией свидетельствуют об участии надпочечников в
механизме противовоспалительного действия глицирама. Он оказывает также
стимулирующее влияние на функциональную активность коры надпочечников,
которая значительно уменьшается после гипофизэктомии. Глицирам несколько
изменяет соотношение ионов натрия и калия в сыворотке крови. Обладает
противоаллергическими свойствами.
При экспериментальном изучении на животных установлено, что глицирам
малотоксичен.
Применение в медицине. Галеновые препараты солодкового корня широко
применяются в медицинской практике в качестве отхаркивающего,
обволакивающего и смягчающего кашель средства при заболеваниях верхних
дыхательных путей, главным образом при наличии плохо отделяемого, густого
,и вязкого секрета, а также с далеко зашедщими воспалительными
проявлениями, особенно у детей и у лиц пожилого возраста. Корень солодки
назначают также при язвенной болезни желудка и двенадцати перстной кишки,
при хронических воспалительных состояниях желудочно-кишечного тракта,
особенно при повышенной кислотности желудочного сока.
Иногда в качестве вспомогательной терапии галеновые формы растения
применяют при аддисоновой болезни, гипофункции коры надпочечников. С целью
стимуляции коры надпочечников солодку применяют при системной волчанке,
аллергических дерматитах, пузырчатке и др.
Терапевтическая эффективность солодкового корня достаточно велика
(особенно его лечебные обволакивающие свойства) и разнообразна. В связи с
этим для более узкого, но и более эффективного использования лечебного
действия растения был создан препарат глицирам.
Клиническое изучение глицирама проводилось при бронхиальной астме,
аддисоновой болезни, гипофункции коры надпочечников и других заболеваниях.
Изучение действия глицирама при бронхиальной астме проводилось в
стационарных условияхя детских терапевтических и хирургических отделениях.
Наблюдались дети, страдавшие бронхиальной астмой тяжелой формы и средней
тяжести. Глицирам назначали внутрь в таблетках по 0,05 г 2—3 раза в день в
течение
3—б нед. При наиболее тяжелых формах заболевания дозу препарата
увеличивали до 0,4—0,6 г/сут и курс лечения продолжали до б—12 нед.
Глицирам применяли как самостоятельно, так и в комплексе со стероидными
препаратами.
При бронхиальной астме средней тяжести глицирам способствовал
ликвидации бронхоспазма, восстановлению функции внешнего дыхания,
уменьшению числа эозинофилов в периферической крови. При тяжелых формах
заболевания глицирам оказался эффективным при назначении его в комбинации
со стероидными препаратами. Применение глицирама позволило значительно
снизить дозу преднизолона даже у детей с крайне тяжелыми формами
бронхиальной астмы и постепенно отменить преднизолонотерапию.
При некоторых эндокринных заболеваниях положительные результаты при
назначении глицирама наблюдались у всех больных с гипотоническим синдромом
конституционального характера и на фоне болезни резецированного желудка.
Отмечена эффективность препарата при диэнцефально-гипофизарной форме
аддисоновой болезни (как дополнительное средство в перерывах между курсами
лечения АКТГ), а также у больных с синдромом Шихена и с гипофункцией коры
надпочечников, возникшей после стероидной терапии по поводу коллаже нозов.
Положительное действие препарата выражалось в увеличении выделения 17-
кето- и 17-оксикортикостероидов с мочой, нормализации АД и содержания
натрия в сыворотке крови, а также в улучшении общего самочувствия больных.
Побочных явлений при назначении глицирама не наблюдалось.
В клинике кожных болезней глицирам изучили при лечении больных экземой,
аллергическим дерматитом и нейродермати-том. Лечение проводили местно
(смазывание пораженных участков 2 % эмульсией глицирама). В ряде случаев
назначали комплексное лечение (аппликации препарата и прием таблеток по
0,05 г 2—3 раза в сутки). Длительность лечения составляла от 2 до 18 дней.
В результате клинического изучения было установлено, что у 60—70 %
больных экземой и аллергическим дерматитом наступило выздоровление, у 8—10
% отмечался удовлетворительный эффект. При нейродермите выздоровление
констатировано у 40 % больных. Побочных явлений при лечении этого
контингента больных глицирамом не обнаружено.
Хозяйственное значение. Солодковый корень широко применяется в
различных отраслях промышленности. В пищевой промышленности — прежде всего
в производстве пива, кваса, винно-водочных изделий, бальзамов и др.,
добавляется к чаям (0,1—0,34%) с целью улучшения вкуса. Приготовленный по
особой технологий из корня солодки экстракт составляет основной концентрат
широко применяемых на Западу таких напитков, как кока-кола и пепси-кола.
Основу концентрата для приготовления алкогольных бальзамов и необходимого
продукта, создающего пенистость пива, составляют концентрированные
экстракты, получаемые из корней солодки. Поэтому солодковый корень на
мировом рынке пользуется большим спросом. Солодка широко применяется для
дубления кожи изготовления туши, чернил, акварельных красок, для улучшения
качества сигарет.
Способность экстрактов солодки образовывать пену широко применяется в
металлургии в процессе электролиза цветных металлов. На поверхности
электролизных ванн в пене солодки полностью осаждаются ядовитые пары серной
кислоты и сернокислого цинка (Ю. В. Шитов, 1980). Этот доступный и дешевый
способ надежно защищает здоровье рабочих, микроклимат внутри десятков
производственных цехов и, следовательно, предупреждает возникновение ряда
профессиональных заболеваний.
Солодка является ценным кормовым и .силосным растением. В ее листьях
содержится 5,8% жира (на сухой вес), 6—10% белка, а содержание протеина
на10-15%) больше, чем в люцерне. Корни солодки из-за наличия эстрогенов
служат стимулятором мясной и молочной продукции.
Сбор корней производится в октябре—ноябре или вначале марта. Корни после
сбора промываются под проточной водой, сушатся на солнце или в тени. После
очистки сырье приобретает желтый цвет и имеет противно рвотно-сладкий вкус.
Стандартными считаются корни длиной 25—40 см с волокнистым изломом.
Диаметр корней зависит от возраста растения. 7—10-летние корни имеют
диаметр 4—7 см/20—25-летние — 12—32 см.. Длина основного корня до 150 см
(Д. Б. Кербабаев и соавт., 1971). Очищенные корни упаковывают в тюки по
50—100 кг. а неочищенные прессуют в кипы по 140—175 кг. Хранят сырье в
ящиках или банках до 10 лет.
В народной медицине измельченный порошок, а также водные и спиртовые
извлечения солодкового корня применяются при лечении воспалительных
заболеваний дыхательных путей (пневмония, ларингит, хронический бронхит,
катар дыхательных путей, коклюш), органов пищеварительного тракта (острые и
хронические гастриты, язвейная болезнь, хронический холецистит), при
отравлениях, бронхиальной астме, экземе, а также в качестве мочегонного
средства. В монгольской народной медицине солодка рекомендуется при кашле,
боли в груди и как отхаркивающее приострыхи хронических бронхитах, при
охриплости и спазмах голосовых связок (Ц.Кадов и соавт. 1986).
В древней медицине (Средняя Азия,-Иран, Индия, Тибет, Болгария и др.
страны) по частоте и широте лечебного применения солодка стоит на первом
месте средци древних лекарственных средств. Авиценна рекомендует применять
солодку при гастрите, язвах, желудка и заболеваниях мочевого пузыря, при
легочных заболеваниях, застарелых (хронических) лихорадках, а также в
качестве средства, утоляющего жажду. При болезни ногтей он рекомендует
смазывать ногти свежим соком солодки или натереть их с помощью корня этого
растения. У древнекитайских врачей солодка считается вторым лекарством
после женьшеня для сохранения красоты и молодости. Солодка широко
применялась в тибетской медицине при кашле, коклюше, бронхите, астме,
одышке, воспалении легких, туберкулезе, при заболевании желудка, печени,
почек, при малокровии, при ряде инфекционных воспалительных заболеваний,
парезах и параличах, как противоядие при укусах змей и бешеных собак и т.
д. (М. А. Кудинов в соапт., 1980).
Индийские врачи широко применяли солодку при легочных заболеваниях;
астме, как легкое слабительное и мочегонное средство, а также для лечения
заболеваний глаз. Кашицу из листьев солодки применяли при потении ног.
